Subluksasi atlantoaksial spontan

Gangguan ini merupakan hasil dari lesi inflamasi, dengan insiden yang tinggi dilaporkan dalam literatur pada anak di bawah usia 13 tahun.
Sendi atlanto-aksial terdiri dari lengkung anterior dan ligamen melintang tulang belakang atlanto-aksial dan proses dentate tulang belakang kardinal, dan terletak di belakang dinding faring posterior. Dinding faring posterior kaya akan kelenjar getah bening dan jaringan limfoid. Getah bening dari serviks 1 dan 2 serta nasofaring, amandel, telinga tengah, dan rongga hidung dikelompokkan bersama di kelenjar getah bening faring posterior dan kemudian masuk ke kelenjar getah bening serviks dalam. Sebagai contoh, tonsilitis, otitis media, nasofaringitis, parotitis, dan limfadenitis serviks semuanya dapat menyebabkan limfadenitis pada dinding faring posterior, menyebabkan artritis reaktif pada sendi atlantoaksial yang berdekatan, mengakibatkan efusi sendi dan relaksasi ligamentum melintang, yang menyebabkan subluksasi sendi atlantoaksial. Zhang Guichun, Departemen Trauma Ortopedi, Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan
Awal penyakit ini lambat, dengan nyeri leher dan leher yang miring, dengan anak menggunakan tangannya untuk menopang rahangnya. Terdapat kekakuan pada leher, kejang pada otot sternokleidomastoid, deviasi kepala ke satu sisi, keterbatasan gerakan, dan nyeri tekan pada bagian belakang leher dan sendi atlantoaksial. Mungkin terdapat tekanan pada kelenjar getah bening serviks atau submandibula dan tanda-tanda peradangan di tenggorokan. Pemeriksaan radiografi: C1-2 adalah radiografi sentris lateral dengan interval atlas-dens yang diukur dengan nilai normal 3 mm pada orang dewasa dan 4 mm pada anak-anak; ADI >4 mm pada kondisi ini menunjukkan subluksasi anterior C1; radiografi mulut terbuka menunjukkan jarak yang tidak sama antara atlas dan blok lateral (ADI) dan subluksasi rotasi. Film mulut terbuka menunjukkan jarak yang tidak sama antara gigi geligi dan massa lateral (ADI), dengan subluksasi rotasi.
Perawatan: (l) Traksi dengan sling kerah-oksipital (berkepala empat) di tempat tidur. Biasanya 2 minggu traksi terus menerus diikuti dengan 4 hingga 6 minggu perlindungan leher dengan kerah leher. (2) Perawatan anti-infeksi dengan agen antibakteri dalam jumlah yang sesuai. Gangguan ini biasanya dapat disembuhkan setelah perawatan.
Catatan: Nama subluksasi atlantoaksial adalah masalah perdebatan medis, tetapi juga disebut sebagai ketidakstabilan atlantoaksial.