Penyebab utama sakit gigi adalah sebagai berikut: 1. Pulpitis atau peradangan periapikal yang disebabkan oleh karies gigi, yang merupakan penyakit gigi yang sangat umum, karena infeksi saraf pulpa, yang akan menyebabkan rasa sakit, terutama ketika makan makanan panas, dingin, mengiritasi, akan menyebabkan rasa sakit yang terus menerus dan hebat, jika infeksi telah mencapai ujung akar menyebabkan peradangan periapikal, ketika gigi menggigit makanan yang lebih keras, akan menyebabkan rasa sakit di daerah apikal. 2. Periodontitis atau karies gigi yang disebabkan oleh karies gigi, yang merupakan penyakit gigi yang sangat umum, karena infeksi saraf pulpa, yang akan menyebabkan rasa sakit pada gigi, selain karies permukaan akar, akan menyebabkan hipersensitivitas dentin ketika akar terbuka di dalam mulut, menyebabkan rasa sakit, selain itu Pasien dengan periodontitis memiliki akar yang terbuka, yang dapat dengan mudah menyebabkan hipersensitivitas dentin ketika akar terbuka di dalam mulut, menyebabkan rasa sakit dan nyeri pada gigi, selain karies permukaan akar, yang dapat menyebabkan peradangan pulpa. Ketika celah mencapai lapisan dentin yang lebih dalam, maka akan menyebabkan rasa sakit yang parah ketika menggigit makanan.