Bagaimana seharusnya penanganan terhadap ibu hamil yang mengalami kecemasan dan depresi perinatal?

Ada banyak wanita hamil yang menderita kecemasan dan depresi selama kehamilan dan pascapersalinan, karena perubahan endokrin dalam tubuh, yang mengakibatkan perubahan psikososial dan gejala kecemasan dan depresi; ada juga wanita yang sudah menderita kecemasan dan depresi dan sedang menjalani pengobatan, karena siklus pengobatan yang panjang dan usia mereka yang sudah lanjut, dan sering menghentikan pengobatannya sendiri untuk mengantisipasi kehamilan. Kasus-kasus seperti ini sangat umum terjadi dalam praktik klinis dan sering kali merupakan area yang sulit untuk ditangani. Dalam menghadapi kelompok khusus seperti itu, kita perlu mencari tahu beberapa masalah dalam pemahaman, agar dapat melakukan pekerjaan dengan baik dan solusi yang ditargetkan. 1, telah menerima pengobatan depresi anti-kecemasan bagaimana caranya? Untuk wanita yang lebih tua yang menderita kecemasan dan depresi menerima pengobatan, harus secara aktif bekerja sama dengan pengobatan, menyelesaikan pengobatan, seperti penghentian obat secara bertahap sebelum kehamilan, karena setelah pengobatan, Anda sudah menjadi tubuh manusia yang normal, penuh semangat, semua jenis ketidaknyamanan fisik telah dihilangkan, saat ini tingkat keberhasilan konsepsi tinggi, perkembangan janin juga yang paling diinginkan, dan juga tidak lagi minum obat yang disebabkan oleh kelainan janin dari masalah tersebut. 2, kecemasan dan depresi selama kehamilan bagaimana melakukannya? Kecemasan dan depresi selama kehamilan, jika tidak diintervensi tepat waktu, akan mempengaruhi kesehatan ibu, mudah mengalami komplikasi seperti hipertensi, diabetes, hipertiroidisme dan penyakit lain serta jantung berdebar, kehilangan nafsu makan, insomnia dan gejala lainnya, yang selanjutnya mempengaruhi kualitas perkembangan janin selama kehamilan. Namun, jika Anda memilih untuk mengobati, risiko teratogenik yang dihasilkan oleh obat yang bersangkutan tidak dapat diabaikan, dan ini merupakan dilema bagi wanita hamil dan dokter. Sementara sejumlah penelitian di luar negeri menemukan bahwa antidepresan dapat menyebabkan cacat jantung janin, persalinan prematur, berat badan lahir rendah, atau risiko malformasi tengkorak kepala, penelitian lain justru dapat menunjukkan bahwa penggunaan obat dapat mengurangi risiko persalinan prematur atau operasi caesar. Menurut pedoman American Psychiatric Association (APA) edisi 2010 untuk pengobatan depresi, menunjukkan bahwa SSRI masih dapat digunakan sebagai pilihan Kelas C untuk monoterapi, dengan pengecualian paroxetine, yang terdaftar sebagai rekomendasi Kelas D karena kemungkinan menyebabkan kelainan jantung janin. Selain itu, psikoterapi harus digunakan sebagai pengobatan lini pertama bersamaan dengan pengobatan. Oleh karena itu, penghentian pengobatan karena kehamilan tidak dianjurkan dan dapat menyebabkan peningkatan tiga kali lipat dalam risiko kambuhnya kecemasan dan depresi. Pilihan pengobatan perlu dilakukan melalui konsultasi antara dokter spesialis dan dokter kandungan. 3. Apa yang harus saya lakukan jika saya cemas atau depresi selama menyusui? Untuk kecemasan dan depresi selama menyusui pascapersalinan, pasien sering kali kurang memperhatikan teratogenisitas bayi dan mempertimbangkan efek samping toksik dari obat yang secara langsung bekerja pada bayi melalui ASI. Menurut beberapa ahli di luar negeri, ketika kondisi mental muncul dan membutuhkan pengobatan, manfaat pengobatan akan jauh lebih besar daripada risiko pengobatan. APA juga menyarankan agar para ibu dapat menyusui dan mengobati pada saat yang sama; bagaimanapun juga, ASI meningkatkan kekebalan tubuh bayi yang baru lahir. Dalam menghadapi kondisi nasional China, tentu saja, Anda dapat memilih untuk memilih untuk gejala yang tidak terlalu parah hanya dapat memilih psikoterapi untuk sementara waktu tidak minum obat, tetap menyusui; untuk gejala pilihan menyusui yang lebih parah sambil minum obat, atau menghentikan pilihan menyusui obat, bagaimanapun, kesehatan mental ibu juga sangat penting. Singkatnya, meskipun terjadinya kecemasan dan depresi tidak memilih waktu, atau wanita tidak dapat memilih untuk hamil dan menyusui atau jatuh sakit, tetapi ketika situasi seperti itu terjadi, jika Anda menguasai pengetahuan ini, membawa lebih banyak atau harapan daripada kekecewaan, mengambil respons harus lebih fleksibel daripada pengobatan sederhana.