(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Ini adalah kasus seorang pasien wanita berusia 33 tahun yang telah memakai alat bantu dengar selama lebih dari 8 tahun. Dia mengeluh bau mulut yang parah, gigi longgar, pendarahan saat menyikat gigi, nanah meluap dari gusi, ketidakmampuan untuk mengunyah makanan dengan benar dan deformasi gigi selama 2 tahun, dan telah didiagnosis dengan penyakit periodontal di rumah sakit luar. Pasien dirawat dengan terapi periodontal dasar untuk seluruh mulut dan hasil perawatannya baik.
Informasi dasar】Perempuan, 33 tahun
Jenis penyakit】 Periodontitis, karies gigi
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Daerah Otonomi Nei Mongol
Tanggal Konsultasi】 April 2021
Rencana Perawatan】 Perawatan periodontal dasar (scaling supragingival, pengikisan subgingival) + obat-obatan (minocycline hydrochloride) + perawatan mulut + menghilangkan kebiasaan buruk
[Periode Perawatan】 2 sesi perawatan rawat jalan, 1 bulan rawat jalan tindak lanjut
Efek pengobatan】 Saat ini efek pengobatannya bagus, tindak lanjut setiap enam bulan sekali
I. Konsultasi Awal
Setelah ditanyai berulang kali, pasien mengeluh bahwa selama 2 tahun, ia memiliki bau mulut yang parah, gigi longgar, pendarahan saat menyikat gigi, nanah di gusi, ketidakmampuan untuk mengunyah makanan dengan benar, dan deformasi gigi, dll. Karena gejala-gejala ini, ia tidak dapat bersosialisasi secara normal dengan orang lain. Pasien didiagnosis menderita penyakit periodontal 2 tahun yang lalu dan menjalani scaling di rumah sakit luar. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi, diabetes atau penyakit jantung, tidak ada riwayat alergi makanan atau obat, tidak ada riwayat merokok, tidak ada riwayat konsumsi alkohol, tetapi memiliki kebiasaan menggoyangkan gigi dengan tangan tanpa sadar.
Pemeriksaan mulut pasien dilakukan untuk anamnesis: gigi tidak sejajar, 11 labial displaced, kelonggaran I°, kalkulus mulut penuh II°, kemerahan gingiva, perdarahan pada probing ringan, kantong periodontal sekitar 4-5 mm, nanah di kantong periodontal 25, 31, 41, permukaan akar kasar dengan karang gigi saat probing, nyeri perkusi (+), nyeri probing (+), kelonggaran III°, pemanjangan, gangguan oklusal. 24, 45 mahkota penuh porselen terlihat, mahkota Margin tidak rapat, 18, 28 memanjang, nyeri perkusi (-), nyeri probing (-), kelonggaran (-), tidak ada kelainan gingiva, karies terlihat pada simfisis.
Pemeriksaan tambahan: tomogram permukaan seluruh mulut menunjukkan resorpsi horisontal tulang alveolar pada tingkat tinggi, 25, 32-42 dengan resorpsi horisontal tulang alveolar hingga sekitar 1/3 dari panjang akar, 46 dengan gambar kepadatan rendah dari percabangan akar. Hasil tes yang relevan seperti Infeksi IV, Koagulasi IV dan Hitung Darah Rutin tidak ditemukan abnormal. Pasien didiagnosis menderita periodontitis dan karies gigi dan disarankan untuk menjalani perawatan periodontal dasar (scaling supragingival dan pengikisan subgingival).
II. Riwayat pengobatan
Setelah perawatan periodontal dasar (scaling supragingival dan pengikisan subgingival), pasien melaporkan tidak ada rasa sakit yang parah. Untuk membuat pasien rileks dan membuatnya merasa lebih baik tentang perawatannya, kami berbicara dengannya saat dia dirawat. Setelah melakukan scaling dan pengikisan secara menyeluruh, area gigi pasien dibilas secara bergantian dengan hidrogen peroksida dan salin, dan minocycline hidroklorida diaplikasikan pada saku periodontal. Pasien juga diberikan edukasi kebersihan mulut yang terperinci, dan video tentang menyikat gigi diperlihatkan kepada pasien untuk instruksi yang lebih spesifik tentang cara menyikat gigi dan flossing. Pasien kemudian disarankan untuk melakukan ekstraksi 25 dan 28 untuk memperbaiki hubungan oklusal sisi kiri. Perawatan restoratif dilakukan pada tahap selanjutnya, dengan tinjauan pasca-operasi secara teratur untuk mempertahankan kemanjuran perawatan.
III. Hasil pengobatan
Tidak ada ketidaknyamanan pasca operasi yang signifikan, bau mulut pasca operasi mereda, pelonggaran gigi sedikit berkurang, gejala perdarahan gingiva dan nanah gingiva yang meluap menghilang, mengunyah makanan membaik, pasien pulih dengan baik dan kondisinya membaik. Pada tinjauan pasca-operasi satu bulan kemudian, pasien melaporkan bahwa ia pulih dengan baik tanpa rasa tidak nyaman dan tidak ada kecenderungan kekambuhan yang jelas, dan secara keseluruhan pasien memiliki hasil yang baik. Pasien disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan setiap enam bulan.
IV. Tindakan Pencegahan
Pasien memiliki kepatuhan medis yang baik selama pengobatan periodontitis, bekerja sama dengan dokter untuk menyelesaikan perawatan dasar periodontal dan telah mencapai hasil yang baik, yang sangat membahagiakan bagi pasien. Pasien disarankan untuk menguasai metode menyikat gigi yang benar setelah operasi, untuk membersihkan sisik makanan lunak dan plak yang menempel pada gigi sejauh mungkin, untuk menguasai metode flossing dan water flossing yang benar, untuk membersihkan sisa-sisa makanan yang tertanam di antara gigi sejauh mungkin, dan untuk menghindari minuman berkarbonasi dan makanan lengket dalam jumlah besar dengan kadar gula tinggi. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk menyesuaikan gangguan oklusal dan menghilangkan restorasi yang buruk. Menghentikan kebiasaan buruk dan mengurangi paparan gigi terhadap kekuatan eksternal yang tidak diinginkan. Meningkatkan kecemasan, yang juga membantu pemulihan.
V. Wawasan pribadi
Periodontitis dapat terjadi pada semua usia dan sering mengakibatkan gusi bengkak, nyeri dan berdarah serta nanah yang meluap, terutama pada pasien dengan gigi yang tidak rata. Saya berusaha sesabar mungkin ketika berkomunikasi dengan pasien yang mengalami gangguan pendengaran ini selama kunjungannya, kadang-kadang menggambar gambar kondisinya sehingga dia dapat memahami kondisinya sebanyak mungkin, melakukan kunjungan rutin dan mendesaknya untuk menindaklanjuti secara teratur. Kebanyakan pasien resisten terhadap perawatan periodontal, tidak menyadari bahwa periodontitis juga dapat menyebabkan konsekuensi serius jika perawatan periodontal tidak dilakukan. Namun demikian, dengan perawatan yang agresif dan tepat, periodontitis biasanya pulih secara signifikan.