Dalam pekerjaan klinis bedah tangan, kita sering menerima anak-anak dengan kelainan bentuk tangan bawaan, orang tua sering memiliki banyak pertanyaan, seperti apa yang menyebabkan kelainan bentuk ini, polidaktili dan makan kepiting pada kehamilan tidak ada hubungannya, kelainan bentuk bawaan saat koreksi lebih tepat, mengapa tidak dapat melakukan operasi setelah masuk angin, setelah koreksi efek bagaimana caranya, dll., Dengan pertanyaan-pertanyaan ini, mari kita bersama-sama memahami kelainan bentuk tangan bawaan. 1 . Apa penyebab kelainan bentuk bawaan? Kelainan bentuk tangan dan tungkai atas adalah bagian dari kelainan bawaan manusia, dan dapat dikombinasikan dengan beberapa organ atau sistem kelainan bentuk tubuh, yang secara serius mempengaruhi pertumbuhan manusia yang sehat. Malformasi kongenital terjadi pada 1-2% bayi baru lahir. Proporsi tungkai atas adalah 10 persen, dan insiden malformasi tungkai bawaan hanya sedikit lebih rendah daripada malformasi jantung bawaan. Malformasi umum pada tangan adalah polidaktili, sindaktili, jari-jari raksasa, jari-jari pendek, kontraktur fasia, tenosinovitis stenosis, dll. Banyak orang tua dari anak-anak dengan kelainan bawaan bertanya, “Mengapa malformasi terjadi? Apa penyebab kelainan bentuknya?”. Apa penyebab kelainan bentuk?”. Faktanya, etiologi kelainan bawaan sangat kompleks, dan secara garis besar dapat dibagi menjadi dua kategori: faktor keturunan dan faktor lingkungan. Faktor genetik menyumbang sekitar 5% dari kelainan bentuk tangan, terutama mencakup anomali kromosom, mutasi gen, pernikahan sedarah, dan sebagainya. Faktor lingkungan, yaitu kelainan bentuk yang terjadi selama periode embrio di bawah pengaruh faktor eksternal, termasuk faktor obat (misalnya obat antikanker, kontrasepsi), faktor penyakit (misalnya rubella saat ibu hamil), faktor nutrisi (misalnya kekurangan vitamin C, A), faktor radiologi, faktor endokrin, dll. Singkatnya, penyebabnya multifaktorial. Singkatnya, etiologinya multifaktorial dan tidak jelas. Sebagian besar malformasi tungkai atas terjadi antara 4 dan 8 minggu (seluruh tungkai atas terbentuk sempurna pada usia 8 minggu) oleh karena itu perhatian khusus perlu diberikan pada pencegahan di awal kehamilan. Adapun makan kepiting pada kehamilan yang disebabkan oleh polidaktili, tidak ada alasan ilmiahnya, hanya semacam takhayul. 2. Apa yang harus dilakukan orang tua jika anak mereka mengalami kelainan bawaan pada tangan? Ketika seorang anak lahir dengan kelainan bentuk tangan bawaan, orang tua pertama-tama perlu membawa anak ke rumah sakit untuk beberapa pemeriksaan yang diperlukan untuk mengesampingkan apakah anak tersebut dikombinasikan dengan kelainan bentuk jantung dan organ lainnya. Dalam kasus kelainan bentuk tangan bawaan yang sederhana, orang tua perlu mengatasi rasa rendah diri mereka sendiri dan mendorong anak mereka untuk menggunakan tangan yang cacat. Komunikasikan dengan dokter bedah tentang hilangnya fungsi dan manfaat pembedahan. Setelah operasi, anak harus dilatih untuk rehabilitasi fungsional. 3 . Bagaimana cara memahami waktu operasi untuk kelainan bentuk tangan bawaan? Karena kurangnya kesadaran akan kelainan bawaan tangan dan ekstremitas atas di antara sejumlah besar orang tua, mereka terlambat berkonsultasi dengan dokter dan melewatkan masa perawatan terbaik. Biasanya untuk kelainan bawaan pada tangan atau anggota tubuh bagian atas, pengobatan dini, koreksi dini kelainan bentuk tulang dan sendi, mencegah perkembangan kelainan bentuk, mengembalikan fungsi normal anggota tubuh, dan memastikan pertumbuhan dan perkembangan normal anak adalah prinsip pengobatan kelainan bentuk. Koreksi kelainan bentuk pada masa bayi kondusif untuk perkembangan dan rekonstruksi struktur anatomi dan fungsi tangan yang diperbaiki, serta perkembangan psikologis anak-anak yang terkena dampak. Namun, untuk kelainan bentuk yang tidak menghambat perkembangan, seperti beberapa jenis polidaktili tertentu, pengobatan dapat ditunda hingga usia sekolah. Pembedahan yang melibatkan ortopedi tulang dan sendi, terutama yang memengaruhi perkembangan tulang, sebaiknya dilakukan setelah perkembangan tulang pada dasarnya berhenti. Untuk pembedahan tendon, biasanya lebih baik menunggu hingga anak dapat memulai latihan fungsional, paling cepat setelah usia 5 tahun. Perawatan bedah untuk kelainan bentuk tangan dan ekstremitas atas harus disertai dengan penggunaan kawat gigi dan gips secara bertahap, yang dapat membantu memperbaiki kelainan bentuk tersebut. Anak-anak dalam masa pertumbuhan dan perkembangan, plastisitas, sebagian besar kelainan bentuk tangan jika didiagnosis dini, dan mendapatkan perawatan yang sistematis dan masuk akal, dengan bimbingan dan pelatihan secara sadar, dapat membuat anak mendapatkan sepasang tangan yang normal. Namun, jika diagnosis dan pengobatan tertunda, kelainan bentuk akan menjadi semakin serius, tidak hanya kesulitan peningkatan ortopedi, atau bahkan meninggalkan kecacatan seumur hidup, tetapi juga akan menyebabkan kerusakan psikologis yang serius pada anak. 4 . Jenis anestesi apa yang digunakan dan apakah ada risikonya? Untuk operasi yang lebih singkat, biasanya digunakan anestesi dasar intravena, dan untuk operasi yang lebih lama, biasanya digunakan anestesi umum dengan intubasi. Apa pun jenis anestesi yang digunakan, semuanya aman dan tidak akan berdampak buruk pada anak. Namun, sebelum operasi, kami harus memastikan bahwa anak tidak menderita pilek, pneumonia, dan penyakit pernapasan lainnya, untuk mencegah gangguan pernapasan. 5 . Apakah operasi akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anggota tubuh anak? Tujuan dari operasi ini adalah untuk memperbaiki tampilan kelainan bentuk anggota tubuh, sehingga anggota tubuh tumbuh dan berkembang ke arah yang normal. Namun, untuk beberapa kelainan bentuk khusus, masih ada tingkat kelainan bentuk tertentu yang tersisa pada penampilan seiring dengan pertumbuhan dan perkembangannya, dan beberapa kelainan bentuk memerlukan beberapa kali operasi sampai perkembangan tulang dewasanya berhenti sebelum akhir. 6. Apa hasil dari bedah ortopedi? Tujuan utama perawatan bedah adalah untuk memperbaiki fungsi, dengan mempertimbangkan perbaikan bentuk. Untuk beberapa kelainan bentuk bawaan yang umum terjadi pada tangan, seperti polidaktili, sindaktili, hipoplasia ibu jari, makroglossia, dll., selama perawatannya masuk akal dan konsultasi lanjutan dilakukan, hasilnya biasanya memuaskan dan fungsi tangan yang baik dapat dipulihkan. Untuk beberapa kelainan bentuk yang kompleks dan serius, selama perawatan yang wajar, penampilan dan fungsinya juga akan mengalami peningkatan yang besar. 7 . Ke mana pasien dengan kelainan bentuk tangan bawaan harus pergi untuk konsultasi? Pasien dengan kelainan bawaan pada tangan harus pergi ke rumah sakit biasa untuk diagnosis dan perawatan oleh ahli bedah tangan.