Jika gejala osteoartritis sangat parah, jika pengobatan tidak efektif dan jika kehidupan sehari-hari pasien terpengaruh, intervensi bedah harus dipertimbangkan. Untuk osteoartritis lutut, debridemen artroskopi arthroscopic adalah langkah pertama, dengan trauma bedah minimal dan pemulihan yang cepat. Untuk sebagian besar osteoartritis, operasi penggantian lutut di permukaan memiliki efek yang signifikan dalam menghilangkan rasa sakit dan memulihkan fungsi sendi. Jika ada rasa sakit yang parah dan deformitas sendi, diperlukan artroplasti lutut total. Prosedur pembedahan spesifiknya adalah sebagai berikut Sangat cocok untuk wanita gemuk berusia di atas 40 tahun dengan sendi yang bengkak dan nyeri, redundansi tulang yang jelas di tepi sendi, badan bebas pada sendi, sendi penahan beban yang relatif utuh dan di mana pengobatan non-bedah tidak efektif. 2. Debridemen artroskopi memiliki fungsi diagnostik dan terapeutik dan terutama terdiri dari debridemen sinovial, revisi permukaan sendi, reseksi redundansi tulang, pelepasan adhesi dan perbaikan meniskus yang pecah. Debridemen artroskopi kurang invasif dan menghasilkan pemulihan yang lebih cepat, tetapi tidak efektif dalam kasus di mana lutut rusak secara signifikan dan terdapat deformitas valgus atau valgus yang sudah ada. 3. Pengeboran subkondral berguna bagi mereka yang mengalami nyeri dan disfungsi yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intraoseus dan memar intraoseus, setelah itu jaringan perbaikan seperti tulang rawan terbentuk pada permukaan sendi. 4. Osteotomi cocok untuk pasien muda dan mereka yang mengalami keausan ringan pada sendi, dengan tulang yang runtuh di dataran tinggi tibialis tidak melebihi 0,5 em. Operasi ini kurang invasif, memungkinkan pelepasan dini dari tempat tidur, lebih murah dan memiliki hasil jangka pendek dan jangka panjang yang lebih baik. 5. Fusi lutut cocok untuk pasien muda dengan osteoartritis lutut parah yang aktif secara fisik. 6. Artroplasti artifisial cocok untuk pasien usia lanjut dengan KOA lanjut, dengan kerusakan tulang dan sendi yang lebih banyak dan nyeri yang parah. Penggantian permukaan lutut total buatan telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir, dengan tingkat keberhasilan 10 tahun lebih dari 90%. 7. Pencangkokan tulang rawan adalah transplantasi kolom tulang dan tulang rawan autologus dari daerah yang tidak menahan beban femur distal ke dalam terowongan cacat tulang rawan yang telah dirawat sebelumnya pada permukaan lutut. Lesi yang lebih kecil dapat diperbaiki secara arthroscopically, sementara yang lebih besar harus dirawat secara arthroscopically. Baru-baru ini, penggunaan tulang rawan allograft beku juga telah digunakan dengan hasil yang baik.