Tingkat rumah sakit: Survei menemukan bahwa tingkat diagnosis awal kanker nasofaring di rumah sakit tingkat kota hanya 25%, sedangkan tingkat diagnosis awal di rumah sakit tingkat kabupaten dan kecamatan dua kali lebih tinggi daripada tingkat diagnosis awal di rumah sakit tingkat kota, mencapai 50%. Rumah sakit provinsi dan kota dapat mencapai 64%. Fenomena ini menunjukkan bahwa distribusi sumber daya medis saat ini tidak merata, dan kesenjangan antara tingkat medis rumah sakit kota dan rumah sakit tingkat yang lebih tinggi sangat besar, sementara kesenjangan antara rumah sakit kabupaten dan kabupaten dan rumah sakit provinsi dan kota tidak jelas: Departemen yang dipilih oleh pasien kanker nasofaring untuk konsultasi awal adalah 64% untuk otorhinolaringologi, 18% untuk pembedahan, 4% untuk neurologi dan 3% untuk penyakit dalam. Tingkat diagnosis awal sangat bervariasi di antara departemen yang berbeda. THT, sebagai spesialisasi, memiliki keunggulan profesional yang jelas, dan tingkat diagnosis awal adalah yang tertinggi di antara semua departemen, mencapai 58%. Pembedahan dan neurologi berada di urutan berikutnya, masing-masing 46,1% dan 37,5%. Tingkat diagnosis awal terendah adalah pada penyakit dalam, dengan 16,7%, sedangkan oftalmologi sedikit lebih baik daripada penyakit dalam, dengan tingkat diagnosis awal 33,3%. Otolaringologi memiliki tingkat diagnosis awal tertinggi, sedangkan bedah, neurologi, dan oftalmologi kurang dari 50%. Fenomena ini menunjukkan bahwa non-spesialis tidak cukup menyadari karsinoma nasofaring dan memiliki stereotip yang jelas dalam pekerjaan klinis mereka. Tingkat diagnosis ahli THT hanya 68%, yang menunjukkan bahwa mereka juga memiliki pemahaman yang buruk tentang kompleksitas dan keragaman gejala kanker nasofaring. Ketika pasien ditanya tentang riwayat medis mereka, mereka mengeluh bahwa beberapa dokter dalam konsultasi awal tidak memeriksa nasofaring secara serius, tetapi hanya berpikir bahwa itu adalah “otitis media” atau “rinitis” berdasarkan pengalaman: Gejala dan tanda awal karsinoma nasofaring memiliki pengaruh yang sangat penting pada penilaian klinis dokter, karena lokasi dan ukuran lokasi dan struktur invasi tumor dapat memiliki gejala awal yang sangat berbeda. Seiring perkembangan penyakit dan lebih banyak struktur yang terlibat, beberapa gejala dapat muncul. Pada tahap awal, jika tumor terbatas pada dinding parietal posterior nasofaring, pasien mungkin tidak memiliki gejala, atau mereka mungkin memiliki darah dalam dahak pertama di pagi hari karena sejumlah kecil perdarahan pada permukaan tumor. Gejala ini adalah gejala yang lebih spesifik dari kanker nasofaring, dan relatif mudah untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan gejala ini. Namun, gejala penting ini sering diabaikan oleh pasien sebagai “api”. Keluhan darah dalam dahak di pagi hari sering disamakan dengan “hemoptisis” atau “dahak berdarah” tanpa riwayat medis yang terperinci, dan pemeriksaan dada dilakukan karena paru-paru, yang menyebabkan keterlambatan diagnosis karsinoma nasofaring: Karsinoma nasofaring biasanya ditemukan di fossa faring dan rentan terhadap metastasis kelenjar getah bening. Kadang-kadang, metastasis kelenjar getah bening faring posterior yang besar dapat muncul, sementara lesi nasofaring primer terbatas pada mukosa dan hanya menunjukkan penebalan mukosa lokal. Dalam beberapa kasus, lesi terletak pada perluasan halus dasar mukosa, dan nasofaring hanya menunjukkan peninggian mukosa lokal tanpa kelainan yang jelas, yang disebut tipe submukosa, dan mudah salah didiagnosis. Jika lesi secara ekstensif melibatkan tulang-tulang dasar tengkorak atau bahkan intrakranial, mudah untuk salah didiagnosis sebagai chordoma dan tumor dasar tengkorak lainnya atau tumor intrakranial. Dalam hal ini, mengacu pada hasil pencitraan, biopsi di bawah penglihatan langsung nasofaringoskop serat optik dapat mengurangi kesalahan diagnosis. Selain itu, juga terjadi bahwa kanker nasofaring melibatkan area intrakranial karena ruang lingkup pemindaian yang tidak memadai, yang menyebabkan kesalahan diagnosis.
Langkah-langkah untuk menghindari keterlambatan diagnosis karsinoma nasofaring Ditujukan untuk masyarakat umum Memperkuat propaganda ilmu pengetahuan populer untuk membuat pasien lebih sadar akan gejala dan karakteristik karsinoma nasofaring dan pentingnya serta keandalan radioterapi, sehingga mereka dapat mengurangi rasa takut mereka terhadap tumor dan mencari konsultasi dan pengobatan tepat waktu. Rumah sakit utama seperti kota: Pendidikan medis berkelanjutan harus diperkuat untuk membiasakan pasien dengan gejala umum karsinoma nasofaring seperti “massa leher”, “aspirasi darah”, “tinnitus unilateral dan telinga pengap”, dan sebagainya. Mereka juga harus tahu bahwa kanker nasofaring dapat memiliki gejala non-nasofaring seperti “sakit kepala” dan “neuralgia” sebagai gejala pertama. Memperkuat pelatihan keterampilan dasar, dan dapat menggunakan nasofaringoskop tidak langsung untuk memeriksa nasofaring dengan terampil. Untuk pasien yang dicurigai, segera rujuk ke departemen THT rumah sakit tingkat tinggi untuk pemeriksaan lebih lanjut. 2. Spesialis non-telinga, hidung dan tenggorokan di rumah sakit umum: Pendidikan medis berkelanjutan harus diperkuat, dan diagnosis banding gejala seperti “sakit kepala”, “neuralgia” dan “benjolan leher” harus dipertimbangkan secara komprehensif untuk penyakit non-departemen. Diagnosis banding gejala seperti “sakit kepala”, “neuralgia” dan “massa leher” harus sepenuhnya dianggap sebagai penyakit non-departemen, dan konsultasi yang tepat waktu harus diminta dari dokter THT dari departemen terkait. 3. Spesialis THT di rumah sakit umum harus memperkuat pendidikan berkelanjutan tentang anatomi, patofisiologi dan perkembangan nasofaring, sepenuhnya memahami keragaman dan kompleksitas gejala kanker nasofaring, dan terbiasa dengan gejala langka dan diagnosis banding kanker nasofaring. Pada saat yang sama, mereka harus menguasai manifestasi CT dan MRI kanker nasofaring dan signifikansi serologis EBV, dan segera melakukan nasofaringoskopi seratoptik dan MR nasofaring serta pemeriksaan terkait lainnya untuk memperjelas diagnosis.