Jika kreatinin masih tinggi setelah empat bulan dialisis, maka kemungkinan besar pasien mengalami gagal ginjal kronis. Pasien gagal ginjal kronis pada dasarnya telah kehilangan fungsi ginjalnya, pada saat ini, mereka perlu menjalani terapi pengganti ginjal, di mana dialisis hanya dapat memperbaiki sebagian fungsi ginjal, sehingga kreatinin darah akan tetap tinggi, dan kreatinin darah dapat dikembalikan ke normal pada pasien transplantasi ginjal yang berhasil. Terapi pengganti ginjal meliputi hemodialisis, dialisis peritoneal, dan transplantasi ginjal. Hemodialisis dan dialisis peritoneal memiliki kemanjuran yang serupa dan masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Namun, dialisis hanya dapat menggantikan sebagian fungsi ekskresi ginjal (pembuangan zat terlarut molekul kecil hanya setara dengan 10-15% ginjal normal), dan tidak dapat menggantikan fungsi endokrin dan metabolisme ginjal, dan saat ini, kreatinin darah pasien masih tinggi. Transplantasi ginjal merupakan terapi pengganti ginjal terbaik saat ini, transplantasi ginjal yang berhasil dapat mengembalikan fungsi ginjal normal (termasuk fungsi endokrin dan metabolisme), dan kreatinin darah dapat dikembalikan ke normal pada pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal yang berhasil. Jika kreatinin masih tinggi setelah empat bulan cuci darah, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan rumah sakit secara teratur, menyelesaikan pemeriksaan yang relevan, dan mengikuti petunjuk dokter untuk pengobatan standar.