Program rehabilitasi untuk pasien dengan gangguan kesadaran berat

  Penelitian telah menunjukkan bahwa 10%-15% pasien dengan cedera kranioserebral parah masih dalam keadaan tidak sadar ketika mereka dipindahkan dari bedah saraf atau neurologi, dan pasien-pasien ini dapat dipindahkan ke pusat rehabilitasi, bangsal rehabilitasi rumah sakit atau pusat perawatan. Karena sebagian besar perawatan rehabilitasi untuk gangguan kesadaran setelah cedera otak masih bersifat empiris dan tidak memiliki penelitian medis berbasis bukti, tidak ada protokol perawatan terpadu untuk perawatan rehabilitasi gangguan kesadaran yang parah di dalam dan di luar negeri, sehingga penting untuk mengeksplorasi protokol perawatan rehabilitasi standar untuk gangguan kesadaran yang parah.  Gangguan kesadaran yang parah adalah salah satu manifestasi klinis dari cedera otak yang parah. Dalam bidang kedokteran rehabilitasi, keadaan kesadaran setelah cedera otak dapat secara luas diklasifikasikan menjadi empat jenis: koma, keadaan vegetatif (VS), keadaan kesadaran minimal (MCS) dan terjaga, di mana koma adalah keadaan di mana fungsi otak sangat terhambat selama fase akut, dan umumnya dapat dikonversi menjadi Koma adalah keadaan di mana fungsi otak sangat tertekan pada fase akut, dan secara umum dapat menyebabkan empat hasil: kesadaran, vegetatif atau keadaan sadar minimal, atau kematian. Tergantung pada tingkat keparahan cedera otak dan alasan lainnya, durasi gangguan kesadaran dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa bulan atau lebih dari setahun. Gangguan kesadaran jangka panjang menempatkan beban finansial dan sosial yang berat pada keluarga pasien dan masyarakat. Oleh karena itu, secara sosial dan klinis penting untuk memberikan perawatan rehabilitasi bagi pasien dengan gangguan kesadaran yang parah untuk meningkatkan kesadaran.  Metode pengobatan meliputi: manajemen hidrosefalus sekunder, penyesuaian obat yang menghambat pemulihan kesadaran, aplikasi stimulan saraf pusat, stimulasi sensorik, perawatan rehabilitasi dan perawatan dukungan simtomatik.  Manajemen yang tepat dari berbagai faktor yang biasanya digunakan untuk menghambat pemulihan kesadaran pada pasien dengan gangguan kesadaran berat setelah cedera otak harus menjadi dasar dari program rehabilitasi standar untuk pasien dengan gangguan kesadaran berat. Mengobati berbagai komplikasi yang mungkin timbul pada pasien dan memberikan edukasi, konseling, dan dukungan kepada anggota keluarga terkait dengan pemulihan pasien juga merupakan elemen penting dari program rehabilitasi untuk pasien dengan gangguan kesadaran.