Bedah ESD, juga dikenal sebagai diseksi submukosa endoskopik, adalah teknik baru yang dikembangkan berdasarkan reseksi mukosa endoskopik (EMR). Bedah ESD adalah prosedur endoskopik yang menggunakan pisau bedah listrik frekuensi tinggi dan instrumen khusus untuk secara bertahap melepaskan tumor awal saluran cerna dan fokus yang lebih besar dari 2 cm (mis., tumor awal saluran cerna dan polip) dari lapisan submukosa normal di bawahnya agar dapat mencapai eksisi lesi secara menyeluruh.
Pembedahan ESD dapat digunakan untuk reseksi polip saluran cerna, tumor saluran cerna stadium awal dan lesi prakanker.
ESD adalah pengobatan yang andal dan aman untuk lesi superfisial pada saluran cerna, karena tidak terlalu invasif, dapat memperoleh spesimen yang lengkap, dapat digunakan untuk berbagai pengobatan di berbagai tempat, dan memiliki tingkat kekambuhan yang rendah, namun ada juga risiko perforasi dan perdarahan.
ESD sangat dilarang bagi mereka yang sedang mengonsumsi antikoagulan setelah operasi jantung atau makrovaskular, memiliki kelainan darah atau gangguan koagulasi, hingga fungsi koagulasi diperbaiki. Tes pembesaran lesi secara rutin dilakukan sebelum manipulasi bedah, dan pada pasien yang negatif, prosedur ini tidak diindikasikan.