TUJUAN: Untuk menyelidiki keamanan, kelayakan, dan efektivitas teknik Laparoendoskopi Laparoendoskopi Transumbilical Mini-dual-site Surgery (U-LEMDS) dalam pengobatan varikokel. METODE: 60 kasus adalah semua pasien infertilitas pria yang dirawat di Pusat Pengobatan Reproduksi di rumah sakit kami. Usia mereka berkisar antara 21 hingga 38 tahun, dengan rata-rata 28 tahun. Ada 40 kasus di sisi kiri saja, 4 kasus di sisi kanan saja dan 16 kasus bilateral. Ada 18 kasus derajat I, 36 kasus derajat II dan 6 kasus derajat III. Durasi penyakit berkisar antara 12 bulan hingga 36 bulan. Semua pasien menjalani pemeriksaan USG Doppler berwarna sebelum operasi, dan diameter vena spermatika interna >2,0 mm. Tes Valsava menunjukkan refluks darah. Semua 60 pasien menjalani analisis air mani dan semuanya memiliki spermatozoa yang lemah. Semua 60 pasien menjalani analisis semen untuk mengetahui adanya spermatozoa yang lemah. Trocar 5-mm dimasukkan pada margin lateral kanan dan kiri umbilikus, dan laparoskop 5-mm 30° dan instrumen dimasukkan. Peritoneum posterior dipotong sekitar 2-3 cm di atas pembukaan cincin internal untuk mengungkapkan dan membebaskan vena spermatika, dan dua vena spermatika diikat dengan penjepit Hemlock 5mm tanpa memutus pembuluh darah. Jika lesi bilateral, sisi yang berlawanan diperlakukan dengan cara yang sama. Sayatan ditutup dengan jahitan 5-0 yang dapat diserap. Perubahan cairan mani dan kejadian atrofi testis dan sfingomielia testis diamati pada saat tindak lanjut. Perangkat lunak statistik SPSS 14.0 digunakan untuk menganalisis dan membandingkan perubahan parameter cairan mani sebelum dan sesudah operasi pada 60 pasien. HASIL: Semua 60 pembedahan dalam kelompok ini berhasil diselesaikan. Waktu operasi unilateral berkisar antara 8 sampai 15 menit, dengan rata-rata 9,5 menit; waktu operasi bilateral berkisar antara 16 sampai 30 menit, dengan rata-rata 18 menit. Arteri spermatika internal berhasil diisolasi dan dipertahankan dalam 8 kasus, sementara 52 kasus sisanya diikat secara kolektif. Periode tindak lanjut adalah 6 bulan hingga 24 bulan. Pemeriksaan air mani pasca operasi menunjukkan peningkatan motilitas sperma pada 47 kasus (78,3%, 47/60) dan motilitas sperma kembali normal pada 16 kasus (26,7%, 16/60). 8 kasus (13,3%, 8/60) mengalami efusi sfingter testis pasca operasi dan 4 kasus (6,67%, 4/60) mengalami kekambuhan, dan tidak ada kasus atrofi testis. Sayatan pusar sembuh dengan baik dan dikaburkan oleh lipatan di sekitarnya, dengan jaringan parut yang tidak mencolok dan hasil kosmetik yang baik. Kesimpulan: Ligasi tingkat tinggi U-LEMDS dari vena spermatika internal aman, efektif dan layak untuk pengobatan varikokel dengan keuntungan trauma yang lebih sedikit dan hasil kosmetik yang lebih baik, namun, karena kesulitan dalam memisahkan dan mempertahankan arteri spermatika internal dan mengikat simpul dengan hanya satu batang operasi operasi, kehati-hatian masih diperlukan meskipun tidak ada kasus atrofi testis yang terjadi pada kelompok ini.