Memang benar bahwa ada gejala-gejala tertentu dari kanker kolorektal, tetapi tidak semua orang dengan gejala-gejala ini mengidap kanker kolorektal, dan sebagian besar tidak mengidapnya. Saya sering harus bolak-balik dengan pasien saya di klinik tentang hal ini, dan kadang-kadang saya berpikir, “Mengapa kita tidak melakukan kolonoskopi saja untuknya, daripada tawar-menawar harga di sini? Kita sering membaca laporan atau wawancara di bagian medis bahwa penting untuk mewaspadai kanker kolorektal jika Anda memiliki tinja berdarah, perubahan kebiasaan buang air besar, atau perubahan berat badan. Tetapi, apakah gejala-gejala ini berguna atau tidak? Jika Anda ingin menemukan kanker in situ (stadium 0) atau kanker stadium 1 yang dapat disembuhkan, sangat tidak dapat diandalkan untuk mengandalkan ada atau tidaknya gejala untuk memutuskan apakah akan melakukan tes skrining atau tidak. 2. Usia adalah faktor terpenting yang mempengaruhi kejadian kanker usus Perubahan kebiasaan buang air besar tidak hanya unik untuk kanker kolorektal, tetapi juga merupakan gejala yang sangat umum dari penyakit usus fungsional. Misalnya, selama kecepatan buang air besar menjadi lebih cepat, air tidak sepenuhnya terserap dan tinja masih lunak dan tipis pada lubang anus, sementara gerakan peristaltik yang lebih lambat mengeringkan air dan tinja menjadi lebih keras atau menyebabkan sembelit. Oleh karena itu, sangat sulit untuk mengetahui apakah Anda menderita kanker usus besar hanya dengan perubahan kebiasaan buang air besar, dan hal ini dapat menambah rasa takut dan tertekan. Karena kanker kolorektal adalah penyakit yang berkaitan dengan usia yang meningkat setiap tahunnya, orang muda dengan gejala yang sama sering kali menderita penyakit gastrointestinal fungsional, dan sulit untuk memprediksi apakah ada kanker kolorektal hanya dari gejalanya saja, dibandingkan orang dewasa di atas 50 tahun. Jika Anda telah menjalani kolonoskopi dalam beberapa tahun terakhir, dibutuhkan waktu lima tahun atau lebih bagi adenoma untuk tumbuh menjadi kanker, dan kemungkinan kanker yang menyebabkan gejala relatif kecil, jadi Anda tidak perlu menjalani kolonoskopi berulang, bahkan jika Anda melakukannya, itu tidak akan membantu gejala Anda, tetapi akan memperburuk gejala Anda karena kekhawatiran atau kegugupan (karena kecemasan adalah penyebab penting dari peningkatan gejala penyakit gastrointestinal fungsional). Penting untuk minum obat atau menyesuaikan gaya hidup Anda untuk mengatasi gangguan pencernaan fungsional Anda. Umumnya, hanya adenoma progresif yang ditemukan oleh kolonoskopi yang harus ditindaklanjuti dengan kolonoskopi dalam waktu singkat, dan itupun hanya setelah tiga tahun, jadi kolonoskopi tahunan tidak benar-benar diperlukan. Sedangkan untuk adenoma normal atau kecil, umumnya dianjurkan untuk menindaklanjuti dengan kolonoskopi setelah lima tahun. Air dalam feses secara bertahap diserap oleh mukosa usus saat bergerak melalui usus besar, menyebabkan feses menjadi kering dan keras saat bergerak dari usus besar proksimal ke anus. Kolon proksimal, yang cair atau lunak, biasanya kurang rentan terhadap gejala-gejala ini karena gesekan dengan tumor. Sebaliknya, karena tidak mudah untuk memiliki gejala, tumor yang terjadi di kolon proksimal sering tumbuh menjadi cukup besar sebelum didiagnosis, dan sering tidak terdiagnosis sampai terjadi anemia dan hemoglobin turun ke tingkat tertentu dan gejala seperti mengi, pusing atau pucat mulai terjadi. 5. Orang yang menderita wasir juga bisa terkena kanker dubur Sebagian orang memiliki masalah dengan wasir, sehingga mereka mengeluarkan tinja berdarah dan berangan-angan percaya bahwa itu disebabkan oleh wasir. Tidak ada yang mengatakan bahwa penderita wasir kebal terhadap kanker rektum. Jika Anda secara selektif memutuskan bahwa penyebab perdarahan pasti wasir, hidup Anda mungkin berjalan ke arah yang sama sekali berbeda. Banyak orang yang diskrining untuk kanker stadium awal terkejut dan bertanya-tanya bagaimana ini bisa terjadi? Saya baik-baik saja, bukan? Hal ini menunjukkan bahwa gejala kanker kolorektal yang paling umum disebut “asimtomatik”, dan pada saat ada gejala, penyakitnya sudah berkembang ke tingkat tertentu. Lalu, apa yang harus kita lakukan? Adalah baik untuk menyadari gejala-gejalanya, tetapi yang lebih penting adalah usia orang yang berusia di atas 50 tahun, dan skrining adalah kunci untuk diagnosis dini bahkan jika tidak ada gejala. Melakukan tes skrining hanya ketika Anda memiliki gejala, bukan disebut tes skrining, melainkan konsultasi medis.