Apa yang dimaksud dengan stenosis persimpangan ureter pelvis ginjal?

Stenosis pada sambungan ureteropelvis adalah jenis striktur ureter yang paling umum. Sebagian besar merupakan anomali perkembangan bawaan dan penyebabnya meliputi faktor-faktor di dalam saluran itu sendiri, seperti bukaan yang tinggi pada persimpangan, katup di dalam saluran, polip dan bengkok. Stenosis persimpangan juga dapat diakibatkan oleh kompresi oleh faktor-faktor di luar saluran, seperti kompresi ureter oleh tali fibrosa atau pembuluh darah ektopik yang mengarah ke bagian bawah ginjal. Selain itu, pembedahan ginjal intraluminal, seperti ureteroskopi fleksibel, juga dapat merusak persimpangan akibat stenosis. Karena urin yang diproduksi oleh ginjal tidak dapat mengalir melalui persimpangan yang menyempit tepat waktu, konsekuensi langsung dari stenosis junctional adalah hidronefrosis, yang dapat merusak fungsi ginjal dari waktu ke waktu dan menyebabkan hilangnya fungsi ginjal pada kasus-kasus yang parah. Terdapat berbagai pengobatan untuk stenosis persimpangan ureter panggul. Pasien dengan deteksi dini dan hidronefrosis yang relatif ringan dapat diobservasi. Deteksi yang terlambat dan hidronefrosis berat yang menyebabkan hilangnya fungsi ginjal mungkin memerlukan pengangkatan ginjal. Sebagian besar kasus dapat diobati dengan mengangkat elemen stenotik dan memperbaiki ureter, baik dengan memotong saluran dan melebarkan segmen stenotik atau, yang paling efektif, dengan mengangkat segmen stenotik, memangkas pelvis ginjal yang melebar dan menjahitnya kembali ke ureter, yang juga dikenal sebagai pyeloureteroplasty.