Pengobatan awal neuralgia trigeminal yang disebabkan oleh api terutama didasarkan pada pengobatan, dengan carbamazepine direkomendasikan sebagai pilihan pertama. Carbamazepine dapat membuat neuralgia trigeminal lebih dari 80% efektif, tetapi beberapa pasien mungkin mengalami efek samping yang serius selama mengkonsumsi obat. Oleh karena itu, fenitoin natrium dapat dipertimbangkan untuk pasien dengan reaksi merugikan yang parah. Bila efeknya tidak terkontrol dengan baik, kombinasi sediaan obat Cina helianthus dapat digunakan untuk membantu mengendalikan gejala. Ketika pengobatan tidak efektif, dekompresi mikrovaskuler neuralgia trigeminal dapat dipertimbangkan, prosedur pembedahan yang dapat memberikan kelegaan lengkap dari neuralgia trigeminal.