Cedera pecah tendon Achilles adalah jenis cedera atletik yang sangat umum pada kaki dan pergelangan kaki, dan rasa sakit yang ada selama latihan fungsional, dalam banyak kasus, tidak dapat dihindari. Jika rasa nyeri dapat mereda ke tingkat semula dalam waktu setengah jam setelah latihan dihentikan, biasanya tidak menyebabkan kerusakan pada jaringan dan harus ditoleransi.
I. Periode fiksasi plester fleksi awal 30 derajat (0-3 minggu)
Tujuan: Untuk mengurangi rasa sakit, pembengkakan; latihan kekuatan otot awal, menghindari atrofi otot sejauh mungkin.
(i) Pada hari pembedahan.
Setelah anestesi mereda, mulailah menggerakkan jari-jari kaki; jika rasa sakit tidak jelas, cobalah untuk mengontraksikan otot paha depan (yaitu otot paha anterior menegang dan relaksasi).
(ii) Sehari setelah pembedahan.
1. Gerakkan jari-jari kaki – secara paksa, perlahan-lahan dan seluas mungkin, tetapi jangan sekali-kali menyebabkan pergerakan pergelangan kaki! 5 menit/kelompok, 1 kelompok/jam. Penting untuk meningkatkan sirkulasi, mengurangi pembengkakan dan mencegah trombosis vena dalam.
2. Latihan isometrik Quadriceps (kelompok otot paha anterior) – yaitu otot paha yang menegang dan relaksasi, sebanyak mungkin tanpa meningkatkan rasa sakit, >500 kali/hari.
(iii) 2 hari setelah operasi.
1.Lanjutkan latihan di atas.
2.Anda dapat berjalan dengan kaki dari tanah dengan bantuan kruk, tetapi hanya untuk kegiatan sehari-hari yang diperlukan (seperti pergi ke toilet).
3.Mulai mencoba mengangkat kaki – angkat kaki sampai tumit 15M di atas tempat tidur dan tahan sampai kelelahan. 10 kali/kelompok, 2-3 kelompok/hari.
4.Latihan angkat kaki lateral: 30 kali/kelompok, istirahat 30 detik antar kelompok, 4-6 kelompok berturut-turut, 2-3 latihan/hari; latihan angkat kaki posterior: tengkurap, kaki yang terkena cedera lurus ke belakang angkat sampai ujung kaki 5 cm dari tempat tidur sebanyak 1 kali, 30 kali/kelompok, istirahat 30 detik antar kelompok, 4-6 kelompok berturut-turut, 2-3 latihan/hari.
Sesuai dengan karakteristik cedera dan pembedahan, penyangga plester harus dipakai selama sekitar 3-4 minggu untuk membuat tendon Achilles sembuh dengan kuat. Selama periode fiksasi, hanya latihan di atas yang dapat dilakukan tanpa izin dokter, aktivitas buta kemungkinan besar akan menyebabkan cedera!
Kedua, periode latihan mobilitas dan kekuatan otot jangka menengah (4-12 minggu)
Tinjau kembali, dan tergantung pada situasinya, dokter akan melepas penyangga gips hingga di bawah sendi lutut pada 3 atau 4 minggu. Ini harus dipakai selama sisa waktu, kecuali selama latihan!
Tujuan: Untuk memulai latihan mobilitas dan memperkuat otot-otot kaki; untuk memulai latihan menahan beban dan secara bertahap kembali ke gaya berjalan normal.
Latihan “Roller”
1, pilih silinder padat (seperti botol anggur, kaleng, dll.), latihan berulang tidak lebih dari 5 menit. Sebelum latihan, Anda dapat merendam kaki Anda dalam air panas selama 15 menit untuk meningkatkan suhu jaringan untuk meningkatkan keuletan dan memperkuat efek latihan. Setelah merendam kaki, duduk di kursi, tekuk lutut, injak silinder dengan kaki yang terkena dan gulung silinder bolak-balik, secara bertahap tingkatkan kekuatan dan tingkatkan aktivitas, sekali sehari. Dalam latihan ini, induksi tarikan tendon Achilles dikontrol ke tingkat yang lebih rendah;
2.Mulai latihan fleksi lutut, karena mobilitas lutut tetap yang lama akan berkurang, sehingga latihan mungkin mengalami rasa sakit di awal, latihan yang terus-menerus dapat ditingkatkan;
3.Mulai latihan meluruskan lutut (suspensi tengkurap): letakkan bantal di tumit, buat kaki yang terkena meninggalkan tempat tidur sepenuhnya, rilekskan otot-otot sehingga sendi lutut memanjang secara alami. 30 menit/waktu, 1 kali/hari, sampai kaki yang terkena bisa diluruskan dan sama dengan sisi yang sehat;
4.Mulai latihan otot kaki untuk memulihkan otot paha yang berhenti berkembang selama periode fiksasi gips: resistensi terhadap fleksi lutut, resistensi terhadap ekstensi lutut, mengangkat kaki ke segala arah, dll;
5.Minggu ke-7 setelah operasi: lepaskan gips, kenakan sepatu ortopedi yang dibuat khusus, sekitar 3 cm ditinggikan di bagian tumit sepatu; berjalan dengan kruk, sekitar 2-3 hari untuk menghilangkan bagian dari ketebalan yang ditinggikan, sampai sekitar 3 bulan setelah operasi, transisi sepenuhnya untuk berjalan dengan sepatu datar;
6, 10 minggu setelah operasi, mulailah latihan menarik tendon Achilles pasif: posisi lutut menekuk anggota tubuh yang terkena, pegang sisi kaki yang terkena dengan kedua tangan, tarik ke dalam dengan kekuatan lembut, 1-2 menit / waktu, interval 5 detik, 3-5 kali / kelompok, 1-2 kelompok / hari, latihan ini, tendon Achilles menarik kontrol induksi pada tingkat sedang, yaitu: perasaan menarik lebih jelas tetapi dapat ditanggung secara terbuka.
7, 10 minggu setelah operasi, mulai latihan jongkok untuk memperkuat kekuatan kaki;
8, 10 minggu setelah operasi, mulailah latihan kaki kait resistensi: selama latihan ini, perhatikan untuk tidak merasakan sensasi tarikan tendon Achilles.
9, 10 minggu setelah operasi, mulailah latihan resistensi kaki tegang: selama latihan ini, perhatikan untuk tidak merasakan sensasi tarikan tendon Achilles.
Ketiga, akhir (3 bulan kemudian)
Tujuan: untuk memperkuat mobilitas sendi ke segala arah sampai sefleksibel sisi yang sehat; untuk memperkuat kekuatan otot dan meningkatkan stabilitas sendi; untuk melanjutkan kehidupan sehari-hari dan secara bertahap memulihkan kemampuan gerakan.
Memperkuat tarikan tendon Achilles dengan tungkai yang terkena menekuk lutut, mengangkat kaki, mencondongkan tubuh ke depan, mengandalkan berat badan ke bawah untuk menarik tendon Achilles, perhatikan kekuatannya harus dikontrol, hindari tarikan yang berlebihan, hindari tarikan yang keras.
Latihan sepeda tetap
Dari tanpa beban hingga beban ringan, tidak ada sensasi tarikan yang jelas pada tendon Achilles. 20 menit/waktu, 1-2 kali/hari. Pada awal latihan, pedal sepeda harus ditempatkan setelah lengkungan kaki, dan perhatikan kekuatan kaki.
Tendon yang dijahit tidak cukup kuat selama periode ini, jadi semua latihan dan pelatihan harus bertahap dan tidak dipaksakan atau membabi buta. Anda juga harus memperkuat otot-otot Anda untuk memastikan kestabilan sendi pergelangan kaki dalam olahraga, dan perhatikan keselamatan dan hindari jatuh!
Keempat, masa pemulihan (5-6 bulan kemudian)
Tujuan: Melanjutkan olahraga atau aktivitas berat; memperkuat kekuatan otot dan mulai latihan berlari dan melompat.
1.Setelah 3 bulan, Anda dapat mulai berjalan perlahan-lahan
2, 5-6 bulan untuk memulai latihan mengangkat tumit, mengangkat tumit kaki ganda secara bertahap beralih ke mengangkat tumit kaki tunggal (tidak kurang dari 5 bulan setelah operasi).
Latihan mengangkat tumit – yaitu, berdiri di ujung kaki, termasuk kaki berdiri terpisah dan selebar bahu, ujung kaki ke depan; “delapan luar” berdiri; “delapan bagian dalam” berdiri tiga posisi, untuk melatih otot-otot yang berbeda dan bagian otot yang berbeda. 2 menit/waktu, istirahat 5 detik, 10 kali/kelompok, 2-3 kelompok/hari. Selama latihan ini, berhati-hatilah untuk tidak merasakan sensasi tarikan tendon Achilles.
3.Mulai latihan melangkah dari depan ke belakang dan dari samping ke samping: jarak melangkah tidak boleh terlalu besar! Tendon Achilles seharusnya tidak memiliki sensasi tarikan yang berlebihan!
4.Langkah progresif selangkah demi selangkah! Menurut latihan mereka sendiri secara bertahap berjalan cepat – joging – lari cepat – lompat.
5, 10-12 bulan untuk melanjutkan olahraga konfrontasi.