Tulang belakang yang menghitam dapat disebabkan oleh faktor fisiologis atau spina bifida yang tersembunyi dan faktor lainnya. 1. Faktor fisiologis: Jika tulang punggung terpapar sinar matahari dan angin dalam waktu yang lama serta gesekan yang berlebihan, maka dapat menyebabkan pigmentasi lokal, yang mengakibatkan menghitamnya tulang belakang. 2. Spina bifida okultisme: ini adalah sejenis kelainan bawaan, yang merupakan jenis insufisiensi penutupan kanal vertebra okultisme yang umum terjadi di klinik, yang dapat menyebabkan pasien mengalami pigmentasi kulit lokal, skoliosis, nyeri pinggang, dan gejala lainnya, sehingga muncul keadaan tulang belakang yang menghitam. Biasanya, perhatian harus diberikan pada perlindungan matahari, kenakan pakaian yang longgar dan bernapas, jika tulang belakang menghitam, atau disertai dengan gejala tidak nyaman lainnya, harus konsultasi tepat waktu, agar tidak menunda kondisinya.