Perubahan degeneratif terjadi di berbagai jaringan tubuh manusia setelah pubertas, di antaranya perubahan pada diskus intervertebralis terjadi lebih awal, perubahan utamanya adalah dehidrasi nukleus pulposus, diskus intervertebralis kehilangan elastisitas dan ketegangan normalnya setelah dehidrasi, dan nukleus pulposus menonjol keluar dari tempatnya karena trauma berat atau cedera berulang yang menyebabkan cincin fibrosa lemah atau pecah, dan nukleus pulposus masuk ke saluran vertebra lumbalis dan menekan atau menstimulasi akar saraf pada tungkai bawah, yang menyebabkan berbagai tingkat rasa sakit atau mati rasa pada tungkai bawah. Nyeri atau mati rasa yang menyebar pada tungkai bawah, pasien serius dengan klaudikasio atau kehilangan kontrol usus dan kelumpuhan otot parsial, pasien benar-benar atau sebagian kehilangan kemampuan untuk bergerak dan merawat diri mereka sendiri, kualitas hidup telah berkurang secara serius, jadi kita harus memperhatikan perawatan dini dan sistematis. Gejala pasien, setelah pemeriksaan fisiologis spesialis tulang belakang dan hiperekstensi lumbal, film rontgen hiperekstensi, CT, pemeriksaan MRI dapat dengan jelas mendiagnosis herniasi diskus, dan pada saat yang sama dapat menentukan adanya ketidakstabilan lumbal dan diagnosis stenosis tulang belakang lumbal primer atau sekunder. Kasus-kasus awal dapat diredakan atau disembuhkan dengan beristirahat di tempat tidur yang keras selama 5-7 hari, dilengkapi dengan fisioterapi, pijat manipulasi ringan dan pengobatan yang wajar, dan mengenakan korset pinggang yang sesuai untuk melakukan latihan rehabilitasi fungsional di lapangan. Indikasi pembedahan adalah: pengobatan non-bedah tidak efektif atau berulang, gejalanya berat dan mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan, gejala kerusakan saraf terlihat jelas dan luas, atau bahkan terus memburuk, dan diduga terdapat ruptur total anulus fibrosus diskus intervertebralis dengan fragmen nukleus pulposus yang menonjol ke dalam kanal vertebralis, herniasi lumbal sentral mengalami disfungsi saluran kemih dan tinja, dan kombinasi stenosis lumbal yang jelas pada dasarnya telah kehilangan kemampuan untuk berjalan. Modalitas utamanya adalah operasi dekompresi sederhana, operasi dekompresi dan fusi, operasi implantasi diskus lumbal buatan, dan operasi ablasi frekuensi radio transforaminal. PLIF, atau fusi interbody lumbal posterior, adalah operasi standar emas di dalam dan luar negeri untuk pengobatan herniasi diskus lumbal yang dikombinasikan dengan stenosis lumbal dan ketidakstabilan lumbal, termasuk spondilolistesis lumbal pada orang paruh baya dan orang tua, dengan tingkat kesembuhan klinis hingga 95% dan tingkat kekambuhan yang sangat rendah, dan oleh karena itu disukai oleh ahli bedah ortopedi di seluruh dunia, dan telah dilakukan selama hampir satu tahun di rumah sakit kami dengan kemanjuran yang baik. Langkah-langkah dasarnya adalah: laminektomi total dan dekompresi total segmen yang sakit melalui jalan belakang lumbal, pengangkatan total cakram intervertebralis dan lempeng tulang rawan atas dan bawah, implantasi Cage di ruang intervertebralis dengan penyangga tinggi yang sesuai dan struktur fusi cangkok tulang, cangkok tulang yang memadai di sekitar Cage di ruang intervertebralis, dan fiksasi badan vertebra yang tidak stabil dengan sekrup pedikel, dan kemudian pasien dapat turun ke lantai dalam 3-5 hari setelah operasi, dan gejalanya pada dasarnya hilang. Dalam beberapa tahun terakhir, metode bedah pengangkatan diskus intervertebralis dan implantasi diskus buatan dengan unit yang dapat digerakkan untuk memperbaikinya di badan vertebra atas dan bawah semakin mendapat perhatian, dan telah menjadi cita-cita para ahli bedah ortopedi untuk membuat tulang belakang bergerak di abad ke-21, namun masih banyak kesulitan teknis yang harus disempurnakan.