Herniasi diskus intervertebralis lumbal karena postur duduk yang buruk dalam jangka panjang dan olahraga yang tidak tepat serta persalinan yang disebabkan oleh nyeri lumbal dan nyeri yang menjalar ke ekstremitas bawah, lebih dari 80% pasien dapat disembuhkan dengan tirah baring dan olahraga yang tepat serta perawatan non-bedah lainnya, sehingga latihan rehabilitasi herniasi diskus intervertebralis lumbal sangat penting. 1, istirahat di tempat tidur mutlak pada tahap akut awal, termasuk urin dan tinja tidak bangun dari tempat tidur, sehingga Anda dapat mengangkat beban, kekuatan otot dan beban eksternal pada tekanan diskus, adalah perawatan dasar herniasi diskus. Anda perlu berbaring di tempat tidur papan keras, dan Anda dapat bekerja sama dengan perawatan traksi lumbal, aplikasi panas, fisioterapi, akupunktur, pijat, dan sebagainya pada saat yang bersamaan. Pasien akut umumnya di tempat tidur selama tiga minggu setelah perbaikan yang signifikan. Pada saat ini secara bertahap harus memulai latihan otot lumbal dan punggung, dan bisa di pinggang (elastis keras) di bawah perlindungan bangun dan bergerak. Namun, masih perlu untuk terus memperkuat latihan otot punggung bawah di tempat tidur, dan secara bertahap menghapuskan manset pinggang. Tidak mungkin menggunakan manset pinggang dalam waktu lama tanpa memperkuat latihan otot punggung, jika tidak maka akan membuat atrofi otot punggung bawah, dan tidak mungkin untuk menghilangkan manset pinggang di masa mendatang. 2.1 Traksi panggul selanjutnya dapat mengurangi tekanan pada diskus intervertebralis, dengan efek terapeutik yang lebih baik, terutama untuk pasien usia dini. 2.2 Pijat Tui na: tekniknya harus lembut dan tidak boleh menggunakan kekerasan. 2.3 Obat-obatan: penggunaan obat dehidrasi dan obat hormonal terutama membuat edema akar saraf yang tertekan mereda dan mengurangi reaksi inflamasi. Beberapa obat analgesik simtomatik juga dapat digunakan. 3.1 Tahap pertama (total 3-5 hari) ① Latihan mengangkat kaki lurus terlentang dan latihan fleksi dan ekstensi tungkai bawah: untuk mencegah akar saraf dari perlekatan, pertama kali mengangkat 30 derajat, waktu penahanan untuk dapat mentolerir dan kemudian mulai meningkat secara bertahap, secara bertahap hingga 10 kali / kelompok, 2-3 kelompok / hari. Lihat Gambar 1. ② Dorsofleksi dan dorsofleksi pergelangan kaki: tahan setiap gerakan selama 10 detik selama Anda bisa mentolerir, ulangi 20 kali/kelompok, 3-4 kelompok/hari. Lihat Gambar 2. 3.2 Fase 2: (terutama untuk latihan otot punggung bawah) ① Metode penyangga 5 titik (5-7 hari): berbaringlah di atas tempat tidur papan yang keras, gunakan kepala, kaki, dan siku sebagai penyangga 5 titik, angkat pinggul, dan angkat pinggul setinggi mungkin. Tahan selama yang Anda bisa toleransi, mulai dari 10 detik, ulangi 20 kali/kelompok, 2-3 kelompok/hari. Lihat Gambar 3. ② 3-Point Support (7-9 hari): Berbaringlah di tempat tidur yang keras, topang kepala dan kaki Anda pada 3 titik, angkat pinggul dan bokong setinggi mungkin. Tahan waktu untuk dapat mentolerir setelah memulai hingga 10 detik, ulangi 20 kali / kelompok, 2-3 kelompok / hari. Lihat Gambar 4. ③ Penyangga 4 titik: yaitu penyangga lengkungan (9-10 hari). Berbaringlah rata di atas tempat tidur papan keras dan topang tubuh Anda dengan kedua tangan dan kaki dalam bentuk jembatan. Tahan selama yang Anda bisa tolerir dan kemudian mulai 10 detik, ulangi 20 kali/kelompok, 2-3 kelompok/hari. Lihat Gambar 5. ④ Metode Flying Swallow Pointing Water (10-15 hari): pasien dalam posisi tengkurap, kedua tungkai atas diletakkan di kedua sisi tubuh, pada awalnya, kedua tungkai atas diregangkan ke belakang, kepala dan leher diregangkan ke belakang, dan dada dibiarkan di luar tempat tidur, dan setelah mempelajari tindakan di atas, perintahkan kedua tungkai untuk diluruskan, disatukan, dan diangkat ke belakang. Terakhir, gerakan tungkai atas, kepala dan leher, serta tungkai bawah dikoordinasikan, hanya perut yang berada di lantai. Jumlah pengulangan harus dari kecil ke besar, dan prinsip kemajuan bertahap harus diterapkan. Tahan waktu untuk dapat mentolerir setelah memulai hingga 10 detik, ulangi 20 kali / grup, 2-3 grup / hari (Catatan: fraktur tulang belakang lumbal yang parah termasuk jenis fraktur yang tidak stabil, harus sesuai untuk latihan otot punggung lumbal, sehingga fraktur mendapatkan tingkat reset tertentu, dan akhirnya bangun dari tempat tidur dengan korset lumbal dan perangkat pendukung lainnya). Lihat Gambar 6. 3.3 Tahap ketiga. (Mulai dari 30 hari) Instruksikan pasien untuk menggunakan manset pinggang dengan benar untuk menghindari tulang belakang yang terpuntir saat beraktivitas. Pilihlah manset pinggang yang sesuai dengan tipe tubuh pasien, umumnya dari bagian atas ke lengkung tulang rusuk atas dan bagian bawah ke puncak iliaka bawah, dan tidak boleh terlalu ketat. Berlatihlah bangun dari tempat tidur dengan menggunakan korset pinggang. Metode latihan berdiri, yaitu berdiri dengan kaki terbuka dan selebar bahu, kedua tangan disilangkan di pinggang, dada keluar dan perut ke atas untuk membuat otot pinggang berkontraksi. Berjalan dengan postur tubuh yang benar, kepala tegak, dada dan perut, duduk harus tegak, jangan membungkuk. 4. Pendidikan kesehatan pemulangan 4.1 Setelah pulang, lanjutkan konten latihan yang dipelajari di rumah sakit, pelaksanaan selektif, berapa kali tergantung pada situasi tertentu, jumlah latihan secara bertahap, ada interval tertentu dalam latihan, untuk menghindari ketegangan pinggang yang berlebihan. 4.2 Jangan menggunakan lingkar pinggang terus menerus selama lebih dari tiga bulan, agar tidak menyebabkan atrofi pengecilan otot. 4.3 Hindari aktivitas berat dan mengangkat benda berat dalam waktu tiga sampai enam bulan, hindari aktivitas menetap, berlari, melompat sebanyak mungkin, hindari tidur di tempat tidur empuk, gunakan lutut ditekuk dan postur jongkok untuk mengeluarkan benda berat saat mengangkatnya dari tanah, membangun gaya hidup yang baik, tidur di atas tempat tidur papan yang keras, dan latih otot punggung lumbal selama lebih dari setengah tahun untuk meningkatkan otot pinggang dan stabilitas tulang belakang, sehingga dapat mengurangi episode nyeri pinggang kronis, dan mencegah cedera pinggang dan kambuhnya herniasi diskus lumbal. 4.4 Perkuat nutrisi dan jaga kondisi pikiran yang baik. 4.5 Perhatikan agar tetap hangat dan hindari rangsangan dingin. 4.6 Fraktur kompresi lumbal sederhana, bangun dari tempat tidur 8 hingga 12 minggu setelah cedera, jangan membungkuk, berlatih membungkuk setelah 3 bulan, dan berpartisipasi dalam persalinan dengan tepat setelah 4-6 bulan.