Kanker esofagus merupakan salah satu tumor ganas yang umum terjadi di Tiongkok, yang memiliki insiden kanker esofagus yang tinggi dan tingkat kematian tertinggi. Sejauh ini, penyebab terjadinya kanker esofagus belum sepenuhnya dipahami. Penyebab penyakit ini sangat komprehensif, kompleks dan beragam, yang mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut. (I) Penyebab kimiawi: Nitrosamin tertentu dapat memicu kanker esofagus. Pengukuran dan analisis telah menunjukkan bahwa asinan kubis jenis ini mengandung nitrit, nitrat, amina sekunder, dll., dan bahan kimia ini adalah prekursor nitrosamin. Jumlah asinan kubis yang dikonsumsi berbanding lurus dengan kejadian kanker kerongkongan. (ii) Kontaminasi jamur Beberapa orang di daerah dengan insiden kanker esofagus yang tinggi lebih sering mengonsumsi makanan berjamur, dan situasi kontaminasi jamur pada makanan lebih serius. Konsumsi makanan berjamur juga terkait dengan terjadinya kanker esofagus. (III) Nutrisi dan elemen jejak: Melihat daerah dengan tingkat kejadian kanker esofagus yang tinggi di dunia, umumnya terletak di daerah miskin dengan tanah yang buruk dan gizi yang buruk, serta makanan yang kurang vitamin, protein, dan asam lemak esensial. Kurangnya komponen-komponen ini dapat membuat mukosa esofagus mengalami hiperplasia dan degenerasi mesenkim, yang selanjutnya dapat menyebabkan kanker. (D) Kondisi lingkungan dan ekologi menunjukkan bahwa daerah kejadian kanker esofagus yang tinggi sebagian besar merupakan daerah perbukitan atau pegunungan yang gersang, dengan curah hujan yang lebih sedikit sepanjang tahun dan lebih banyak musim kemarau, pH tanah berkorelasi positif dengan kejadian kanker esofagus, dan hasil panen di daerah kejadian yang tinggi sebagian besar didominasi oleh tanaman gersang, seperti jagung, ubi jalar, dan sebagainya, serta hanya ada sedikit sayuran dan buah-buahan. Kandungan molibdenum, seng, tembaga, mangan, dan elemen lain yang terkandung dalam tanah di daerah dengan insiden tinggi adalah rendah. (E) Kerusakan lokal pada kerongkongan dapat menjadi salah satu faktor yang menyebabkan kanker jika seseorang gemar makan makanan yang panas dan tersiram air panas dalam waktu yang lama. Esofagitis yang disebabkan oleh berbagai alasan dapat menjadi lesi pra-kanker esofagus, terutama jika disertai dengan pembentukan sel mesotel. Telah dilaporkan bahwa esofagitis dan kanker esofagus memiliki hubungan yang sangat erat, dan esofagitis cenderung terjadi 10 tahun lebih awal daripada kanker esofagus. (F) Kecanduan tembakau dan alkohol: Merokok dan konsumsi alkohol dalam jangka panjang berkaitan dengan perkembangan kanker esofagus. Menurut beberapa penelitian, tingkat kejadian pada mereka yang minum banyak alkohol lebih dari 50 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak minum, tingkat kejadian pada mereka yang merokok lebih banyak daripada mereka yang tidak merokok 7 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak merokok, dan tingkat kejadian pada mereka yang kecanduan merokok dan alkohol 156 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak minum dan merokok. Angka kejadian pada pecandu alkohol dan perokok 156 kali lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak minum alkohol dan tidak merokok. Terutama mereka yang minum alkohol kuat memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kerongkongan. Gejala Awal: 1. Sensasi tersedak di bawah tenggorokan adalah yang paling umum, yang dapat hilang dan kambuh dengan sendirinya dan tidak mempengaruhi makan. Hal ini sering terjadi ketika suasana hati pasien berfluktuasi, sehingga mudah disalahartikan sebagai gejala fungsional. 2 . Nyeri post sternal dan subxiphoid lebih sering terjadi. Saat menelan makanan, ada rasa sakit di belakang tulang dada atau di bawah raphe, yang sifatnya bisa seperti terbakar, ditusuk-tusuk, atau ditarik, untuk menelan makanan yang kasar, terbakar, atau menjengkelkan. Nyeri ini bersifat intermiten pada awalnya, tetapi ketika kanker menyerang jaringan di dekatnya atau telah menyebar, maka akan timbul rasa nyeri yang parah dan terus menerus. Lokasi nyeri seringkali tidak persis sama dengan lokasi lesi di kerongkongan. Rasa sakit sebagian besar dapat diredakan untuk sementara waktu dengan antispasmodik. 3, infeksi retensi makanan dan sensasi benda asing saat menelan makanan atau air minum, ada gerakan makanan yang lambat dan retensi perasaan, serta sesak di bagian belakang tulang dada atau makanan menempel di dinding esofagus dan sensasi lainnya, menghilang setelah makan. Lokasi gejala sebagian besar konsisten dengan lokasi lesi di kerongkongan. Kekeringan dan penyempitan tenggorokan, terutama saat makanan kering dan kasar ditelan, sering dikaitkan dengan fluktuasi emosi pasien. 5, gejala lain dari beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan pengap pasca-toraks, nyeri anterior dan dasar Ke Rong (19) Gejala menengah: 1, sensasi tersedak obstruksi faring yang paling umum, dapat hilang dan kambuh dengan sendirinya, tidak mempengaruhi makan. Ini sering terjadi ketika suasana hati pasien berfluktuasi, sehingga mudah disalahartikan sebagai gejala fungsional. 2 . Nyeri post sternal dan subxiphoid lebih sering terjadi. Saat menelan makanan, ada nyeri retrosternal atau subxiphoid, yang sifatnya mungkin seperti terbakar, tertusuk jarum atau tertarik, terutama saat menelan makanan yang kasar, terbakar, atau menjengkelkan. Nyeri ini bersifat intermiten pada awalnya, tetapi ketika kanker menyerang jaringan di dekatnya atau telah menyebar, maka akan timbul rasa nyeri yang parah dan terus menerus. Lokasi nyeri seringkali tidak persis sama dengan lokasi lesi di kerongkongan. Rasa sakit sebagian besar dapat diredakan untuk sementara waktu dengan antispasmodik. 3, infeksi retensi makanan dan sensasi benda asing saat menelan makanan atau air minum, ada gerakan makanan yang lambat dan retensi perasaan, serta sesak di bagian belakang tulang dada atau kepatuhan makanan pada dinding esofagus dan sensasi lainnya, hilang setelah makan. Gejala terjadi di tempat yang sama dengan kerongkongan. 4. Kekeringan dan penyempitan tenggorokan sangat jelas terlihat ketika makanan kering dan kasar ditelan, dan terjadinya gejala ini sering kali terkait dengan fluktuasi emosi pasien. 5 . Gejala lain: Beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan pada tulang dada, nyeri anterior dan provokasi Korong (19) basis V yang mengolok-olok Xin Renewable牡湫椭圆 (19): Disfagia progresif. Mungkin ada nyeri retrosternal saat menelan dan mengeluarkan dahak seperti lendir. Gejala akhir: 1, disfagia Disfagia progresif adalah gejala utama sebagian besar pasien pada saat konsultasi, tetapi ini adalah manifestasi penyakit yang lebih lanjut. Karena dinding esofagus bersifat elastis dan dapat mengembang, disfagia hanya terjadi jika sekitar 2/3 lingkar esofagus disusupi kanker. Oleh karena itu, setelah munculnya gejala awal yang disebutkan di atas, penyakit ini berangsur-angsur memburuk dalam beberapa bulan, mulai dari ketidakmampuan menelan makanan padat hingga ketidakmampuan menelan makanan cair. Kesulitan menelan dapat diperparah jika kanker disertai dengan peradangan, edema dan kejang pada dinding esofagus. Lokasi sumbatan sering kali sesuai dengan lokasi kanker. Reaksi makanan sering terjadi ketika kesulitan menelan semakin parah, dan aliran regurgitasi tidak banyak, mengandung makanan dan lendir, atau darah dan nanah. Gejala lain: bila kanker menekan saraf laring yang berulang, dapat menyebabkan suara serak; bila melanggar saraf frenikus, dapat menyebabkan erosi atau kelumpuhan saraf frenikus; bila menekan trakea atau bronkus, dapat menyebabkan sesak napas dan batuk kering; bila mengikis aorta, dapat menyebabkan pendarahan yang fatal. Bila fistula esofagus-trakea atau esofagus-bronkus mengalami komplikasi atau kanker terletak di bagian atas esofagus, kelumpuhan saraf simpatis servikal dapat terjadi saat menelan cairan. Tanda-tanda kanker esofagus: tanda-tanda awal tidak ada. Pada stadium lanjut, mungkin ada erosi dan kesulitan menelan. Dan karena kesulitan makan, pasien dapat menderita malnutrisi dan mengalami kekurusan, anemia, kehilangan air atau cachexia, dan tanda-tanda lainnya. Ketika kanker bermetastasis, kelenjar getah bening superfisial yang membesar dan keras atau hati yang membesar dan nodular dapat disentuh. Penyakit kuning dan asites juga dapat terjadi. Tanda-tanda lain yang jarang terjadi adalah pembesaran kelenjar getah bening inguinalis pada kulit dan kelenjar getah bening pada garis putih perut.