Meningioma ventrikel intrakranial anak

  Meningioma ventrikel timbul dari sel glial di ventrikel dan kanal sentral sumsum tulang belakang dan umum terjadi pada anak-anak, tetapi juga dapat terjadi pada orang dewasa. Meningioma ventrikel mencakup 5-10% tumor intrakranial pada anak-anak, dengan insiden tahunan sebesar 2,19-3,5 per juta anak. Jenis yang umum adalah meningioma ventrikel dan meningioma ventrikel mesenkim.  Pengobatan: Eksisi bedah total adalah pilihan terbaik untuk meningioma ventrikel intrakranial dan spinal, tetapi tingkat eksisi total kurang dari 50% karena tumor dapat menyerang batang otak dan melingkari saraf kranial. Pemantauan neurofisiologis intraoperatif akan memfasilitasi reseksi tumor yang lebih lengkap dan mengurangi komplikasi dan mortalitas pascaoperasi, dan operasi ulang harus dilakukan jika MRI yang ditingkatkan menunjukkan bahwa reseksi total belum tercapai.  Penggunaan radioterapi untuk pasien dengan tumor yang direseksi sepenuhnya masih kontroversial. Radioterapi efektif untuk tumor sisa pembedahan dan meningioma ventrikel cukup sensitif terhadap radioterapi. Penggunaan radioterapi fraksinasi dosis tinggi di atas 65 Gy dapat meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien dengan reseksi hampir total.  Kemoterapi tidak efektif untuk meningioma ventrikel, tetapi kemoterapi pascaoperasi dapat menjadi pilihan bagi bayi dan anak-anak untuk memperlambat pertumbuhan tumor sambil menunggu radioterapi. Terapi radiasi harus diberikan setelah pembedahan untuk meningioma ventrikel interstitial.  Mayoritas kekambuhan tumor terlokalisasi dan paling baik ditangani dengan operasi ulang untuk reseksi total.  Prognosis: Prognosis baik pada pasien tanpa metastasis dan dengan reseksi lengkap. Prognosis sedikit bervariasi di antara subtipe patologis, tetapi lebih buruk pada anak-anak yang lebih muda dari usia 3 tahun. Pembedahan lengkap sulit dilakukan karena adhesi tumor ke batang otak dan kelompok posterior saraf kranial, dan tingkat reseksi bervariasi menurut tingkat bedah ahli bedah. Prognosisnya buruk untuk meningioma ventrikel supratentorial, anak-anak yang lebih muda, meningioma ventrikel mesenkim, dan pasien yang gagal menjalani reseksi bedah lengkap. Kekambuhan terjadi pada sekitar dua pertiga pasien. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk meningioma ventrikel rekuren kurang dari 15%.