Dalam pekerjaan klinisnya, ia bertemu dengan seorang pasien yang menderita asam urat selama lebih dari 10 tahun. Ketika ia mengalami nyeri sendi, dua tablet deksametason ditelan dan rasa sakitnya berkurang dalam 2 jam, dan ia bisa bertahan tiga hari tanpa rasa sakit. Jadi selama dua tahun terakhir, pada dasarnya ia mengonsumsi dua tablet deksametason setiap tiga hari. Tetapi kemudian, dia menemukan bahwa meskipun persendiannya tidak sakit, jika dia tidak meminum tablet deksametason setiap hari ketiga, dia akan menjadi lemah dan nafsu makannya sangat buruk, dan dia hanya bisa berbaring lemas di tempat tidur, dan dia hanya akan merasa lebih baik setelah meminum dua tablet deksametason. Pada saat yang sama, ia mendapati bahwa berat badannya naik lebih dari 10 pon, anggota tubuhnya tidak bertambah berat, tetapi wajahnya menunjukkan kebulatan, perutnya semakin besar dan besar, serta tekanan darah dan gula darahnya sedikit meningkat. Saya juga menemukan seorang pasien dengan dermatitis yang kulitnya berhenti gatal segera setelah dia minum tablet deksametason, tetapi gatal-gatal ketika dia tidak meminumnya selama beberapa hari, jadi dia minum tablet deksametason setiap hari. Hasilnya adalah situasi yang sama seperti di atas, tidak ada energi tanpa mereka, wajah gemuk dan gula darah tinggi. Mengapa demikian? Glukokortikoid disekresikan oleh kelenjar adrenal, yang mengatur sintesis dan metabolisme glukosa, protein dan lemak, serta keseimbangan elektrolit, dan sangat penting untuk tubuh yang normal. Glukokortikoid eksogen dibagi menjadi tiga kategori: kerja pendek, kerja sedang, dan kerja panjang. Ketika korteks adrenal rendah, kita biasanya menggunakan glukokortikoid kerja pendek untuk melengkapi dan mengganti kekurangan kita sendiri untuk meningkatkan metabolisme; glukokortikoid kerja sedang biasanya digunakan untuk mengobati berbagai penyakit yang membutuhkan penggunaan hormon jangka panjang, seperti berbagai penyakit autoimun, karena efek farmakologis antiinflamasi, anti alergi, anti toksik, dan anti shock. Tablet deksametason adalah glukokortikoid kerja panjang dengan efek antiinflamasi yang lebih kuat, tetapi juga durasi kerja yang lebih lama dan efek penghambatan yang lebih kuat pada kelenjar hipofisis, sehingga sering digunakan untuk pengobatan jangka pendek. Nah, dengan demikian, kita bisa merangkai apa yang telah dikatakan sebelumnya. Karena tablet deksametason bekerja dengan baik melawan peradangan, dan asam urat serta dermatitis adalah kondisi peradangan, tablet deksametason bekerja dengan baik. Namun, setelah mengonsumsi tablet deksametason, glukokortikoid dalam tubuh akan meningkat dan kelenjar hipofisis di otak akan berpikir bahwa ada cukup glukokortikoid dan memerintahkan kelenjar adrenal untuk mengeluarkan lebih sedikit, dan karena ini adalah hormon kerja panjang dengan efek penghambatan yang kuat pada kelenjar hipofisis, fungsi kelenjar adrenal untuk mensekresikan glukokortikoid akan sangat terdegradasi seiring waktu. Jika tablet deksametason tidak lagi ditambah pada saat ini, glukokortikoid dalam tubuh tidak akan cukup, tetapi fungsi kelenjar adrenal itu sendiri sudah memburuk dan tidak dapat mengeluarkan cukup glukokortikoid lagi. Penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang juga dapat menyebabkan efek samping seperti wajah gemuk, penumpukan lemak di perut, atrofi otot di tungkai, gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, osteoporosis, dan tukak lambung.