Penumpukan melanin pada ketiak mungkin merupakan fenomena normal akibat kehamilan, dan mungkin juga disebabkan oleh acanthosis nigricans, dengan penyebab yang berbeda dan metode perawatan yang berbeda. 1. Faktor fisiologis: perubahan hormon pada tubuh wanita hamil selama kehamilan dapat menyebabkan hiperpigmentasi pada area rambut kemaluan dan ketiak yang panjang, yang dapat menyebabkan penumpukan melanin pada ketiak, biasanya tanpa pengobatan khusus, dan dapat membaik dengan sendirinya setelah kehamilan berakhir. 2. Acanthosis nigricans: Acanthosis nigricans adalah penyakit pigmentasi kulit yang berlebihan dan penebalan seperti beludru, yang juga dapat menyebabkan penumpukan melanin pada ketiak, dan dapat diobati dengan mengonsumsi vitamin A secara oral seperti yang diresepkan oleh dokter, serta mengoleskan salep urea atau salep asam retinoat secara eksternal. Setelah menyingkirkan faktor fisiologis, jika gejala penumpukan melanin ketiak pasien terus berlanjut dan tidak kunjung sembuh, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk mengidentifikasi penyebabnya dan meminta dokter untuk membuangnya.