Karena pembedahan kanker esofagus mengubah struktur dan fungsi saluran pencernaan Anda, kapan harus makan, apa yang harus dicari dalam diet Anda, dan apa yang terjadi setelahnya menjadi perhatian bagi dokter dan pasien.
Berikut ini beberapa jawaban singkat untuk pertanyaan-pertanyaan umum ini.
Kapan saya harus meminumnya?
Pembedahan kanker esofagus adalah pembedahan tingkat 4 dalam pembedahan toraks, yang melibatkan reseksi bedah yang ekstensif, banyak organ, waktu operasi yang lama dan trauma yang hebat. Pembedahan sering kali menyebabkan beban psikologis yang besar bagi Anda dan keluarga Anda, yang mengarah ke tindakan yang berlebihan dalam hidup Anda. Bahkan jika pemulihan Anda berjalan dengan baik dan dokter memberi tahu Anda bahwa Anda siap untuk makan, Anda mungkin masih takut untuk makan melalui mulut Anda karena takut anastomosis esofagogastrik akan pecah oleh makanan.
Pertama, disarankan untuk mempercayai dokter Anda. Jika pemulihan Anda dari kanker esofagus baik, anastomosis esofagogastrik akan memakan waktu sekitar 2 minggu untuk sembuh. Beberapa dokter akan memberikan iodografi saluran pencernaan bagian atas untuk memastikan bahwa anastomosis sembuh dengan baik dan tabungnya mengosongkan dengan baik setelah operasi. Hanya setelah anastomosis sembuh dengan baik, Anda akan diberitahu bahwa Anda bisa makan melalui mulut, jadi Anda bisa tenang.
Kedua, fistula anastomotik memang terjadi pada sebagian pasien setelah makan, tetapi ini adalah peristiwa yang sangat kecil kemungkinannya. Jika Anda mengalami fistula anastomotik, biasanya ringan dan tidak mengakibatkan komplikasi serius, dan sebagian besar akan sembuh dengan dukungan nutrisi enteral.
Hal ini juga tidak tepat jika Anda ingin makan sesegera mungkin, atau jika Anda mulai makan terlalu cepat, atau jika Anda makan berlebihan.
Apa yang harus saya harapkan ketika makan setelah operasi dibandingkan dengan sebelum operasi?
Karena sebagian besar lambung (sekitar 1/2) telah diangkat, kapasitas lambung akan berkurang, jadi Anda harus makan dalam porsi yang lebih kecil dan lebih sering setelah operasi. Jika Anda makan banyak makanan, hal ini dapat menyebabkan refluks dan bahkan aspirasi makanan ke dalam paru-paru Anda, yang dapat menyebabkan pneumonia parah.
Masalah paling umum yang terjadi setelah makan termasuk aspirasi, ketidaknyamanan menelan, dan stenosis anastomotik.
Selama pembedahan insisi serviks-toraks-abdominal rangkap tiga, otot-otot leher rusak dan saraf laring berulang juga dapat rusak selama pembedahan, yang dapat menyebabkan gerakan menelan yang tidak terkoordinasi setelah pembedahan, sehingga mudah untuk menyedot makanan ke dalam saluran napas. Jika ini masalahnya, maka Anda harus makan selambat mungkin dengan kepala menunduk dan mengunyah perlahan-lahan ketika makan pada periode awal pasca-operasi.
Kami merekomendasikan.
Untuk pasien yang menjalani pembedahan tiga sayatan, mulailah dengan diet makanan lengket pasca operasi, seperti yoghurt dan pisang, dan secara bertahap tambahkan diet cair dan air.
Pasien dengan dua sayatan dan reseksi transabdominal dapat memulai dengan diet cair dan air dan secara bertahap beralih ke diet semi-cair dan diet umum.
Ketika seseorang secara bertahap terbiasa, tidak ada banyak batasan pada jenis makanan yang dimakan; ikan, daging, telur, dll. hanya perlu dikunyah secara menyeluruh.
Apa yang akan terjadi setelah makan?
Beberapa pasien masih merasakan sensasi tersedak setelah makan. Hal ini terutama disebabkan oleh bekas luka anastomotik pasca operasi. Kebanyakan orang menjadi lebih baik secara bertahap setelah makan oleh efek meremas dan memperluas makanan saat melewati anastomosis.
Sebagian orang merasa kesulitan menelan dalam waktu yang lama setelah makan dan harus datang ke rumah sakit. Dalam kasus ini, pemeriksaan kontras yodium pada saluran pencernaan bagian atas dapat memperjelas penyebabnya. Kadang-kadang, gastroskopi mengungkapkan bahwa seluruh potongan makanan bahkan bisa terjebak dalam posisi anastomosis, yang dalam kasus yang parah dapat menyebabkan penyempitan anastomosis dan memerlukan beberapa pelebaran melalui gastroskopi.
Jika Anda sering mengalami, setelah pembedahan, perasaan kenyang setelah makan sedikit, hal ini mungkin disebabkan oleh berkurangnya volume lambung setelah pembedahan, karena sebagian jaringan lambung telah diangkat. Anda disarankan untuk makan dalam porsi yang lebih kecil dan lebih sering, mengurangi jumlah yang Anda makan setiap kali makan dan meningkatkan jumlah makanan yang Anda makan. Apabila Anda pergi keluar rumah untuk jangka waktu yang lama, Anda harus membawa sedikit makanan untuk mencegah hipoglikemia.
Sebagian orang akan mengalami refluks makanan pada malam hari. Hal ini terutama disebabkan oleh operasi pengangkatan kardia lambung, yang merupakan struktur yang menghentikan refluks isi lambung. Selain itu, perut terangkat ke dada setelah pembedahan, yang juga cenderung memungkinkan makanan untuk refluks di malam hari ketika tidur telentang. Untuk menghindari refluks makanan di malam hari sebanyak mungkin, kami sarankan agar Anda menghindari makan 2 jam sebelum tidur dan Anda bergerak dengan tepat setelah makan malam atau, dalam kasus yang parah, naikkan kepala tempat tidur hingga 30 derajat.
Singkatnya, prinsip-prinsip diet pasca-operasi adalah: makan dalam porsi kecil dan sering, kunyah perlahan-lahan dan makan perlahan-lahan. Langkah-langkah ini akan membantu meminimalkan masalah dan mencegah komplikasi seperti gangguan pengosongan lambung dan sindrom dumping setelah pembedahan.