Gema belang-belang tiroid dapat berupa mikrokalsifikasi, yang menunjukkan kemungkinan kanker tiroid, tetapi juga dapat berupa gambaran semu ekor komet atau tidak jelas signifikansinya. Tiga kategori gema belang-belang tiroid meliputi mikrokalsifikasi, gambaran semu ekor komet, dan signifikansi yang tidak jelas. Mikrokalsifikasi adalah gema belang-belang <1 mm dengan atau tanpa bayangan akustik posterior, yang sesuai dengan badan kerikil pada patologi dan merupakan tanda ganas, yang menunjukkan kemungkinan adanya karsinoma tiroid papiler. Artefak ekor komet, yang mengacu pada gema belang-belang dengan bayangan akustik posterior, sebagian besar disebabkan oleh kalsifikasi koloid yang kental dan tidak berbahaya. Beberapa gema belang-belang sulit diklasifikasikan sebagai jinak atau ganas dan memiliki signifikansi yang tidak pasti. Dianjurkan agar pasien dengan gema belang-belang segera mencari pertolongan medis, dan pemeriksaan serta pengobatan lebih lanjut harus dilakukan berdasarkan deskripsi lain dalam laporan ultrasonografi dan pencitraan lainnya, serta tes lain seperti fungsi tiroid dan antibodi.