Bagaimana gangguan somatoform (depresi kriptogenik) ditangani?

  Gangguan somatoform, yang sebelumnya dikenal sebagai “depresi berbahaya”, ditandai dengan ketakutan atau keyakinan yang terus-menerus bahwa pasien memiliki satu atau lebih penyakit fisik.  Akibatnya, pasien berulang kali melaporkan gejala somatik, terus-menerus meminta pemeriksaan dan pengobatan medis, tidak percaya pada hasil negatif dari tes berulang (tidak ada penyakit yang terdeteksi), dan tidak dapat menghilangkan keraguannya, meskipun dokter telah berulang kali menjelaskan gejalanya dan tidak ada dasar organik untuk penyakitnya.  Pasien-pasien ini sering mengunjungi dokter berulang kali, menjelaskan gejala-gejala mereka sedetail mungkin setiap kali, karena takut dokter tidak mendengarkan dengan seksama dan salah mendiagnosa penyakit mereka, sering merasakan ketidaknyamanan pada satu atau beberapa bagian tubuh mereka, terus menerus memeriksa dan merawat mereka di rumah sakit umum, terus menerus berganti-ganti rumah sakit, ada yang ke rumah sakit besar seperti Beijing dan Shanghai untuk pemeriksaan dan pengobatan, ada yang lebih dari tiga tahun, sebagian besar tidak mengalami peningkatan dalam kondisinya. Meski begitu, mereka enggan menemui psikiater psikiatri, karena percaya bahwa apa yang mereka derita adalah penyakit fisik dan tidak ada hubungannya dengan psikologi. Karena alasan ini, mereka membuang banyak sumber daya medis dan menghabiskan banyak energi untuk menemui dokter. Seiring waktu, hal ini dapat menyebabkan konflik keluarga, dan beberapa anggota keluarga mungkin mengatakan bahwa pasien tidak sakit dan berpura-pura sakit. Jadi, bagaimana cara mengobati penyakit ini?  Rencana pengobatan untuk penyakit ini adalah sebagai berikut: 1. “Venlafaxine” harus diminum dalam jumlah kecil 25mg di tengah dan 25mg di malam hari, setelah makan, setelah tiga hari harus diubah menjadi 25mg di tengah dan 50mg di malam hari, setelah itu dapat ditingkatkan 25mg setiap tiga hari sesuai dengan kondisinya, hingga 100mg di tengah dan 150mg di malam hari. setengah tablet sebelum makan siang dan makan malam. “Sulpiride”. Jika kurang tidur, 1-2mg clonazepam dapat diminum pada malam hari dan secara bertahap kurangi dan hentikan clonazepam selama sekitar 1-4 minggu. Jangan mengkonsumsi lebih dari 75mg/hari venlafaxine untuk hipertensi. Jika tekanan darah terus meningkat, hentikan penggunaan obat ini.  2. Escitalopram + olanzapine dosis kecil.  3. Sertraline + aripiprazole dosis kecil.  4. Pengobatan Mirtazapine.  Opsi pertama dari opsi di atas harus dipilih terlebih dahulu, jika dosis penuh tidak bekerja selama 4-8 minggu, opsi berikutnya tersedia. Pada saat yang sama, beberapa pasien dapat diobati dengan psikoterapi untuk mengurangi kekhawatiran mereka yang berlebihan tentang tubuh mereka, menerima “gejala”, hidup dan bekerja dengan “gejala”, dan membiarkan “gejala” berangsur-angsur menghilang dalam pekerjaan dan kehidupan mereka. “Gejala-gejala” tersebut berangsur-angsur menghilang.