Dalam dua minggu terakhir, Departemen Ortopedi kami, Area V, menerima lima kasus herniasi diskus lumbal khusus secara berurutan. Dengan menggunakan endoskopi Joimax Jerman terbaru yang beroperasi secara mandiri, pengangkatan nukleus pulposus secara endoskopi invasif minimal dari lima diskus khusus ini berhasil diselesaikan, yang tidak hanya menyelesaikan rasa sakit pasien dengan cepat, tetapi juga menjaga stabilitas tulang belakang lumbal pada saat yang bersamaan. Ciri-ciri khusus dari kelima kasus ini adalah sebagai berikut: Kasus 1: Pasien adalah pasien dengan herniasi diskus lumbal 2-3 tingkat tinggi, yang relatif jarang terjadi dibandingkan dengan lumbal 4-5 yang umum, lumbal 5-sakral 1 tingkat herniasi, dan kanal vertebra lumbal yang tinggi padat dengan cauda equina, dekat dengan sumsum tulang belakang vertebra bulat dan fluktuasi sumsum tulang belakang yang kuat, dan celah saluran tulang belakang kecil, sehingga sedikit ketidaksengajaan akan memiliki kemungkinan cedera pada cauda equina. Setelah pemosisian yang akurat, operasi pasien dan mengatasi kesulitan perdarahan aktif yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi pasien setelah tegang, nukleus pulposus diskus intervertebralis lumbal 2-3 yang menonjol berhasil diangkat, yang menghilangkan gejala nyeri kaki. Kasus 2: Pasien adalah pasien herniasi diskus lumbal 4-5 dengan stenosis tulang belakang setelah beberapa kali operasi, yang telah menjalani pengangkatan nukleus pulposus dekompresi semispinalis empat tahun yang lalu, serta perawatan laser perkutan empat minggu yang lalu, tetapi gejalanya masih belum berkurang. Selama operasi, dokter bedah berbicara dan berinteraksi dengan pasien untuk menghilangkan rasa takutnya akan operasi berulang kali, sambil dengan hati-hati memisahkan adhesi dan perubahan anatomi yang disebabkan oleh operasi sebelumnya secara mikroskopis, membuang jaringan diskus raksasa menjadi beberapa bagian, dan membuang ligamentum flavum yang menebal secara mikroskopis untuk memperlebar saluran akar saraf yang menyempit. Pada akhir operasi, pasien sangat senang dengan kesembuhannya. Kasus 3; Pasien datang ke rumah sakit kami dari luar negeri untuk menjalani perawatan invasif minimal transforaminal untuk herniasi diskus lumbal 5-sakral 1. Namun, saat menunggu operasi, gejalanya tiba-tiba berubah dan gejala kompresi saraf cauda equina muncul. Setelah pemeriksaan MRI, ditemukan bahwa diskus yang menonjol di sisi kiri telah benar-benar prolaps dan macet ke kanal tulang belakang tengah, menekan sumsum tulang belakang ke sisi kanan, yang tidak diragukan lagi membuat foraminotomi lumbar 5-sakral 1 transforaminal yang direncanakan di sisi kiri menjadi tidak mungkin. Dengan Profesor KRZOK, seorang ahli foramina intervertebralis Jerman yang terkenal, pada Pertemuan Tahunan COA Ortopedi Nasional, ahli bedah memanfaatkan rencana baru yang diperkenalkan oleh ahli Jerman pada Pertemuan Tahunan Ortopedi Nasional yang baru saja berakhir, dan dengan berani mencoba menggunakan endoskopi Joimax untuk memasuki saluran intervertebralis melalui ruang lumbar 5-sakral 1 lumbal ruang lempeng intervertebralis belakang, dan dengan cerdik menggunakan instrumentasi mikroskopis, menghindari kantung saraf dan akar saraf, dan dengan lancar mengangkat diskus intervertebralis yang besar yang mengalami prolaps, dan operasi pun selesai. Pasien segera pulih. Operasi ini baru dilakukan oleh Pusat Invasif Minimal Tulang Belakang Asia-Pasifik di Rumah Sakit Xinqiao Chongqing dan Rumah Sakit 301 Beijing tahun ini. Kasus 4: Seorang pasien dengan prolaps akut diskus intervertebralis lumbal 5-sakral 1 dirujuk dari Xiamen ke departemen kami dengan rasa sakit di kaki kanan dan ketidakmampuan untuk berjalan. MRI menunjukkan bahwa diskus intervertebralis lumbal 5-sakral 1 benar-benar mengalami prolaps dan menghalangi kanal tulang belakang, dan ahli bedah sekali lagi menggunakan endoskopi Joimax untuk masuk ke kanal tulang belakang melalui ruang lempeng intervertebralis posterior diskus intervertebralis lumbal 5-sakral 1 dan berhasil mengangkat nukleus pulposus yang sangat besar yang mengalami prolaps, yang meredakan rasa sakit pada pasien dan membuatnya senang. Keempat kasus di atas semuanya diselesaikan dengan anestesi lokal, sayatan hanya 0,7 cm, berlangsung lebih dari 2 jam, dan pendarahan kurang dari 5 ml. Semua pasien terbebas dari gejala mereka seperti biasa pada saat pertama kali setelah operasi, dan keluar dari rumah sakit tiga hari kemudian dengan berjalan-jalan normal. Kasus 5, pasien menderita herniasi diskus lumbal 4-5 di sisi kiri dan nyeri kaki kiri. Pemeriksaan pra operasi menunjukkan bahwa pasien juga menderita nyeri leher, bahu dan lengan di sisi kanan, dan MRI menunjukkan bahwa diskus lumbal 4-5 dan diskus lumbal 5-6 mengalami herniasi di sisi kanan, jadi kami memutuskan untuk melakukan operasi diskus serviks dan lumbal invasif minimal pada waktu yang sama, dan melakukan ablasi plasma suhu rendah serta diskektomi remuk pada tulang belakang leher, dan juga melakukan pengangkatan nukleus pulposus diskus lumbal 4-5 dengan menggunakan endoskopi Joimax melalui foramina lumbal di sebelah kiri. Pengangkatan nukleus pulposus dilakukan melalui foramen lumbal kiri dengan endoskopi Joimax. Operasi memakan waktu kurang dari 3 jam dan pasien dapat mengatasi gejala pada tungkai atas dan bawah secara bersamaan.