Apa itu bedah tulang belakang invasif minimal?

  Tujuan pembedahan invasif minimal adalah untuk melakukan prosedur pembedahan dengan kerusakan jaringan minimal dan mempertahankan fungsi jaringan sambil mencapai hasil terapeutik.  Tulang belakang memiliki fungsi motorik dan terdiri dari beberapa unit motorik yang terdiri dari vertebra, masing-masing terdiri dari vertebra yang berdekatan dan sendi intervertebralis. Karena sebagian besar kelainan tulang belakang berasal dari sendi intervertebralis, sebagian besar prosedur bedah tulang belakang saat ini dilakukan dengan mengorbankan unit motorik untuk mencapai hasil terapi jangka panjang.  Oleh karena itu, untuk bedah tulang belakang invasif minimal, langkah pertama adalah mendefinisikan ruang lingkup pembedahan sejelas mungkin dan tidak mengembangkannya secara membabi buta. Kerusakan pada unit motorik harus diminimalkan dan fungsi motorik tulang belakang dipertahankan. Dengan kata lain, invasif minimal adalah prinsip dan konsep pertama dan terutama, bukan hanya ukuran sayatan (bekas luka). Ini adalah prinsip yang telah lama kami anjurkan dan ikuti dalam pekerjaan klinis kami. Pada periode pra-operasi, pemeriksaan fisik berulang, dikombinasikan dengan data pencitraan, digunakan untuk mendiagnosis lokasi penyakit secara akurat dan mencapai target pembedahan. Secara intraoperatif, dekompresi atau fusi area penyebab penyakit saja yang digunakan.  Minimal invasif adalah pertama prinsip dan filosofi, dan kedua perawatan bedah dengan bantuan berbagai alat khusus. Di rumah sakit kami, tergantung pada kondisinya, metode perawatan bedah berikut ini umumnya digunakan: 1. Dekompresi dan fusi ablasi diskus plasma. Metode ini minimal invasif dan tidak memerlukan sayatan kulit. Rumah sakit menggunakan alat ablasi nukleus pulposus kriogenik plasma berlubang perkutan yang diperkenalkan dari Amerika Serikat, yang memiliki karakteristik trauma kecil dan pemulihan yang cepat.  2, pengangkatan nukleus pulposus jendela terbuka diskoskopi intervertebralis. Metode ini memerlukan sayatan kecil (1,6cm – 2,0cm) di bagian belakang, dan sistem kanal sumber cahaya dingin digunakan untuk menyelesaikan prosedur dalam kanal berdiameter kecil untuk mengurangi gangguan pada struktur normal. Kanal ini juga memiliki sumber cahaya sendiri, yang memberikan penerangan lapangan yang memadai untuk mencegah kesalahan pembedahan. Ini adalah prosedur invasif minimal klasik dengan trauma minimal dan pemulihan yang cepat.  3. Fusi intervertebralis dengan pengangkatan diskus (biasanya dikombinasikan dengan ketidakstabilan lumbar). Konsep invasif minimal dari dekompresi unilateral, pencangkokan tulang dan penyisipan miring dari perangkat fusi tunggal digunakan untuk mencapai tujuan perawatan invasif minimal.