sindrom hipoventilasi obesitas



Gambaran umum

GAMBARAN UMUM

Sindrom hipoventilasi obesitas adalah suatu kondisi di mana pasien obesitas secara bersamaan mengalami hiperkapnia kronis saat bernapas dengan tenang di udara ruangan dalam keadaan terjaga, yang pada akhirnya menyebabkan sindrom Pickwickian (Pickwickian Syndrome). Gejala utamanya adalah hiperkapnia, hipoksia, eritrositosis, hipertensi pulmonal, dan gagal jantung total.

Apakah Anda diasuransikan?

Ya

Departemen Kedokteran

Kedokteran Respirasi

Gejala klinis

Obesitas, sesak napas, lekas marah, gangguan tidur, sianosis, malaise, dll.

Bahaya

Berbagai komplikasi dapat terjadi, bahkan gagal napas dan kematian mendadak.

Komplikasi

Hipertensi pulmonal, penyakit jantung paru, gagal jantung kanan, gagal napas, dll.

Pemeriksaan

Pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah rutin, analisis gas darah, pemantauan tidur, dll.

Diagnosis

Diagnosis dibuat berdasarkan obesitas, dispnea dan analisis gas darah, pemantauan tidur.

Prinsip pengobatan

Perawatan ventilasi tekanan positif secara terus menerus, dan pengendalian berat badan pada saat yang bersamaan.

Penyembuhan

Pengobatan agresif dapat memperbaiki gejala.

Rekomendasi diet

Diet rendah lemak, makan teratur dan sering, hindari merokok dan alkohol.

Etiologi

Penyebab

Penyebab penyakit ini tidak jelas.

Gejala dan Diagnosis

Gejala khas

Pada tahap awal, mungkin hanya ada manifestasi obesitas. Seiring perkembangan penyakit, lekas marah, napas dangkal dan cepat, mudah lelah dan sesak napas setelah beraktivitas secara bertahap muncul, dan ketika penyakit memburuk, ada gejala yang berkaitan dengan kurang tidur, seperti sesak napas saat istirahat, gangguan tidur, kantuk di siang hari, kantuk, kelelahan, dan gangguan daya tanggap, daya ingat, dan kewaspadaan. Pada pasien dengan hipoventilasi berat, sianosis, rasa kantuk yang parah, dan respons apatis hadir, dan respirasi bersifat siklus dengan hipoventilasi dan apnea, yang lebih terasa saat tidur.

Dasar diagnostik

1. Gejala sebagian besar dimanifestasikan oleh obesitas, dan dengan perkembangan penyakit, gejala dispnea memburuk, dan mungkin ada iritabilitas, gangguan tidur, sianosis, kelelahan, dan ketidakpedulian. 2. Pemeriksaan tambahan jumlah eritrosit darah rutin meningkat, dan kadar hematokrit dan hemoglobin meningkat; analisis gas darah menunjukkan penurunan tekanan parsial arteri oksigen, dan penurunan tekanan parsial arteri karbondioksida; dan pemantauan tidur menunjukkan bahwa saturasi oksigen menurun selama tidur.

Pengobatan

Pedoman pengobatan

Ventilasi tekanan positif yang terus menerus lebih disukai, bersama dengan pengendalian berat badan yang agresif.

Perawatan lainnya

1. Ventilasi tekanan positif kontinu adalah pilihan pertama untuk pengobatan penyakit ini, termasuk ventilasi tekanan positif kontinu hidung dan ventilasi tekanan positif dua tingkat, dll. 2. Pengendalian berat badan dengan mengendalikan diet dan meningkatkan olahraga adalah pengobatan tambahan yang penting.

Prognosis

Pengobatan yang agresif dapat meningkatkan prognosis.

Asuhan keperawatan

Perawatan harian

1. LingkunganMemberi pasien lingkungan yang tenang dan nyaman, menjaga udara dalam ruangan tetap segar dan bersih, memperhatikan ventilasi, dan menjaga suhu dan kelembaban yang sesuai. 2. Istirahat dan olahragaJalani hidup yang teratur dan kombinasikan antara bekerja dan istirahat. Jika kondisinya memungkinkan, pertahankan sejumlah aktivitas secara terencana, dan dorong pasien untuk mencoba beberapa latihan aerobik yang sesuai, yang dapat membantu mengontrol berat badan.3. Perawatan psikologisMenghibur pasien, memberikan dukungan psikologis untuk meningkatkan rasa aman, sehingga dapat menjaga stabilitas emosi.

Perawatan diet

Diet rendah lemak, makan secara teratur dan terukur, berhenti merokok dan alkohol.