Saat ini seorang pasien rawat jalan, pria, 45 tahun, dengan riwayat hipertensi selama 2 tahun, telah mengonsumsi tablet enalapril maleat oral dengan kontrol tekanan darah yang cukup baik. Namun, setelah melakukan pemeriksaan kesehatan di fasilitas pemeriksaan kesehatan 1 minggu yang lalu, dokter menyarankan untuk menambahkan tablet asam folat. Pasien membaca petunjuk tablet asam folat dan merasa bingung. Ia menduga bahwa dokter telah meresepkan obat yang salah. Hal ini dikarenakan tablet asam folat tersebut diperuntukkan bagi penderita anemia, yang mana ia tidak mengidap anemia. Menanggapi kebingungan pasien, pertama-tama pasien ditenangkan dan mengambil hasil tes laboratorium dan melihatnya dengan cermat. Hasil tes menunjukkan bahwa lipid darah, gula darah, fungsi hati dan ginjal semuanya normal. Namun, ada satu indikator yang lebih tinggi dari normal, dan itu disebut homosistein, atau disingkat Hcy. Homosistein adalah faktor risiko independen untuk hipertensi, infark serebral, dan penyakit jantung, dan untuk setiap peningkatan 5umol/L unit, risiko penyakit kardiovaskular dan aterosklerosis perifer meningkat 60-80%. Kontrol homosistein yang baik sangat mengurangi kejadian hipertensi, penyakit jantung, dan infark otak. Inilah sebabnya mengapa homosistein telah dimasukkan sebagai tes rutin di sebagian besar fasilitas skrining medis. Jadi, apa yang dapat dilakukan untuk mengobati hiperhomosisteinemia? Salah satunya adalah memperbaiki struktur diet Anda dengan suplemen kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran segar yang tepat, selain pengendalian berat badan dan lebih banyak berolahraga. Selain itu, tablet asam folat oral dan vitamin B1 dapat dikonsumsi untuk menurunkan homosistein. Hanya melalui penjelasan itulah pasien baru sadar. Pasien dengan hipertensi, sudahkah Anda memeriksakan homosistein Anda?