Payudara wanita mengandung banyak reseptor hormon yang mudah diatur oleh hormon endokrin. Puting umumnya berwarna merah muda selama masa pubertas dan sebelum pubertas, tetapi seiring dengan perkembangannya, payudara dipengaruhi oleh hormon-hormon dalam tubuh dan pigmentasi mulai muncul, yang menyebabkan warna puting menjadi lebih gelap secara bertahap, yang merupakan reaksi normal pada manusia. Warna puting akan semakin pekat di bawah pengaruh progesteron, terutama pada tahap akhir kehamilan dan pada awal menyusui, ketika warna puting dan areola akan semakin pekat dan membesar. Alasan utama dari hal ini adalah untuk mempersiapkan puting susu untuk menyusui, sehingga warna ungu tua pada puting susu dipengaruhi oleh kadar hormon dalam tubuh. Hal ini juga dapat dilihat dari penggunaan pakaian dalam yang lebih kasar dan iritasi gesekan yang sering terjadi juga dapat menyebabkan peningkatan pigmentasi. Ini adalah kondisi yang relatif ringan, jadi penting untuk memperhatikan kebersihan lokal yang baik dan mengenakan pakaian dalam yang bernapas dan nyaman.