Apakah saya perlu operasi untuk varikokel?

  Subklinis: varises tidak teraba pada palpasi atau dengan meningkatkan tekanan perut dengan nafas (tes Valsava), tetapi varises minor dapat dideteksi pada pemeriksaan Doppler warna.    Tingkat I: tidak terlihat jelas pada palpasi, tetapi varises dapat divisualisasikan ketika pasien menahan napas dan meningkatkan tekanan perut (tes Valsava). Angiogram spermatika intravena menunjukkan refluks intravena media kontras hingga 5 cm. Tingkat II: Varises dapat diraba.  Tingkat III: Pembesaran skrotum, terlihat secara kasat mata sebagai massa varises pada permukaan skrotum.  Indikasi untuk pembedahan: 1. Varikokel III.  2. Varikokel derajat II atau lebih yang dikombinasikan dengan ketidaknyamanan lokal pada pembuluh darah.  3. Varikokel derajat II atau di atasnya dikombinasikan dengan spermatozoa yang lemah.  4. Varikokel II atau di atasnya dikombinasikan dengan oligospermia.  5. Varikokel derajat I sampai II dikombinasikan dengan oligospermia atau spermatozoa yang lemah, tanpa perbaikan yang signifikan setelah 3 sampai 6 bulan pengobatan konservatif.  Selain itu, pembedahan dapat dipertimbangkan untuk mencegah atrofi testis atau untuk mempengaruhi fungsi reproduksi.  Varikokel dapat dibiarkan tidak diobati jika ringan dan tidak memiliki gejala klinis yang jelas, terutama pada orang muda yang belum menikah atau mereka yang sudah menikah dan memiliki kesuburan normal. Jika terdapat gejala ringan, penyangga skrotum atau tali pengikat dapat digunakan untuk meningkatkan aliran darah kembali dan mengurangi gejala klinis. Aktivitas seksual yang berlebihan harus dihindari untuk mengurangi kongesti vena di panggul dan perineum.