Asam obeticholic adalah agonis reseptor farnesol yang secara tidak langsung menghambat ekspresi gen sitokrom, sehingga menghambat sintesis asam empedu, meningkatkan sekresi empedu dan mengurangi hipertensi portal. Saat ini digunakan dalam praktik klinis terutama untuk pengobatan sirosis bilier primer, tetapi juga untuk pengobatan penyakit hati berlemak non-alkohol dan kolangitis sklerosis primer. Obat ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan asam ursodeoxycholic, tetapi dikontraindikasikan pada pasien dengan obstruksi usus total. Meskipun asam obeticholic dapat menyebabkan efek samping yang terkait dengan pruritus, kelelahan, sakit perut, ruam, pusing, sembelit dan artralgia, tolerabilitas secara keseluruhan sangat baik. Meskipun asam obeticholic tersedia untuk dijual di AS dan juga di Eropa, asam obeticholic belum tersedia untuk dijual di Cina, meskipun beberapa perusahaan farmasi telah mulai mengerjakan versi generiknya.