Tiroiditis ditandai dengan peradangan kelenjar tiroid, yang dapat disebabkan oleh berbagai etiologi termasuk radiasi, trauma, mikrobiologis dan faktor lingkungan (misalnya yodium), terutama autoimun. Gangguan autoimun tiroid dapat secara signifikan mempengaruhi periode kehamilan itu sendiri dan periode pascakelahiran, sementara kehamilan juga memiliki efek yang nyata pada ekspresi gangguan autoimun tiroid. Insiden keguguran meningkat karena janin manusia mengekspresikan sejumlah besar antigen histokompatibilitas yang berasal dari ayah dan adaptasi kekebalan ibu terganggu selama masa kehamilan. Ada beberapa mekanisme kekebalan yang dimediasi sel yang terlibat. Namun, lebih banyak penelitian yang menunjukkan bahwa keberadaan antibodi peroksidase tiroid dikaitkan dengan keguguran spontan pada wanita tanpa kebiasaan aborsi. Pada wanita dengan kebiasaan keguguran (didefinisikan sebagai tiga atau lebih keguguran), hubungan ini tidak pasti. Selain risiko keguguran, 2 hingga 2,5% wanita hamil memiliki kadar TSH yang tinggi. Sebaliknya, penyebab paling umum dari peningkatan kadar TSH pada wanita hamil di negara-negara Barat adalah tiroiditis autoimun. Hipotiroidisme dalam kehamilan dapat menyebabkan komplikasi obstetri yang serius, dengan hipertensi gestasional yang paling sering terjadi, dan solusio plasenta, perdarahan pascapersalinan, bayi lahir mati, berat badan lahir rendah dan anemia. Lebih jauh lagi, hipotiroidisme ibu dikaitkan dengan gangguan perkembangan neuropsikiatri pada keturunannya. Mengingat meningkatnya kebutuhan tiroksin selama kehamilan, tindak lanjut klinis dan laboratorium secara teratur, dengan pengukuran TSH dan konsentrasi T4 bebas secara teratur, sangat penting. Sebaliknya, wanita dengan diagnosis hipertiroidisme harus diobati hanya dengan obat antitiroid untuk menjaga fT4 pada batas tinggi normal atau sedikit meningkat. Selain itu, perkembangan tiroiditis pascapartum pada tahun pertama pascapartum juga jelas terkait dengan adanya antibodi terhadap tiroid peroksidase. Presentasi tipikal adalah periode hipertiroidisme, diikuti oleh periode hipotiroidisme dan kemudian kembali normal. Namun, hipotiroidisme permanen terjadi pada 12-61% pasien. Karena alasan ini, pilihan pengobatan yang lebih umum digunakan adalah mempertahankan terapi penggantian tiroksin dan menunda penghentian sampai keluarga juga meminta agar terapi ini dihentikan.