Pembedaan hipertensi primer dan hipertensi sekunder bergantung pada tes tambahan, termasuk tes laboratorium dan pencitraan. Hipertensi primer adalah jenis tekanan darah tinggi yang tidak diketahui penyebabnya, yang mungkin terkait dengan genetika, obesitas, hiperlipidemia dan diet tinggi garam. Diagnosis dipastikan ketika hipertensi sekunder disingkirkan. Hipertensi sekunder adalah tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh penyakit seperti aldosteronisme primer, pheochromocytoma, glomerulonefritis akut dan kronis, sindrom nefrotik, dan stenosis arteri ginjal. Selain mengambil riwayat medis dan riwayat keluarga, fokus diferensial antara hipertensi primer dan sekunder memerlukan tes yang relevan. Tes yang umum dilakukan adalah rasio renin, angiotensin dan aldosteron, USG arteri ginjal, CT abdomen, pengukuran ritme kortisol, tes fungsi ginjal, protein urin, rutinitas urin, dll. Dianjurkan agar pasien pergi ke rumah sakit biasa, meningkatkan pemeriksaan yang relevan di bawah bimbingan dokter untuk menentukan apakah itu primer atau sekunder, dan kemudian melakukan perawatan konvensional. Secara umum, setelah menyingkirkan penyebab hipertensi sekunder, tekanan darah biasanya dapat kembali normal.