Refluks asam dan mulas adalah gejala gastrointestinal yang sangat umum. Sebagian besar refluks asam dan mulas disebabkan oleh penyakit refluks gastroesofagus, dan sebagian kecil lainnya disebabkan oleh gangguan pencernaan. Survei tersebut menemukan bahwa 8,16% orang di Shanghai mengalami gejala refluks, serupa dengan temuan di Beijing dan Xi’an. Dengan perhitungan ini, mungkin ada ratusan juta penderita GERD di Cina, tetapi sebagian besar orang belum memasukkan GERD ke dalam konsep “penyakit”, sehingga banyak orang yang mengidapnya tetapi tidak tahu bagaimana cara mengatasinya. Mukosa lambung secara alami tahan terhadap asam lambung, tetapi kerongkongan dan tenggorokan tidak, dan rentan terhadap kerusakan akibat asam lambung, yang mengakibatkan gejala seperti mulas, nyeri dada, dan mungkin nyeri dada esofagus, serta gejala di luar kerongkongan seperti batuk kronis, asma, dan radang tenggorokan, yang semuanya termasuk dalam kategori GERD. Orang normal juga mengalami GERD fisiologis sesekali sekali atau dua kali, tetapi jika refluks terjadi lebih sering, hal ini masih dapat menyebabkan masalah dalam hidup dan seiring waktu dapat menyebabkan peradangan, erosi, bisul dan lesi lain pada mukosa esofagus, yang memerlukan intervensi dan pengobatan. Apa saja tanda-tanda GERD? Penyakit refluks gastro-esofagus (disingkat GERD) secara sederhana dapat digambarkan sebagai perasaan naiknya asam lambung ke tenggorokan, seolah-olah ada api yang membakar rongga dada, yang diperparah setelah makan dan saat berbaring adalah ciri khas penyakit ini. GERD juga memiliki sejumlah gejala atipikal yang lebih sulit dideteksi, seperti suara serak, rasa ada benda asing di tenggorokan, rasa tersumbat di tenggorokan, batuk kronis, asma, dll. Saat gejala-gejala ini muncul, Anda perlu pergi ke rumah sakit secara teratur untuk konsultasi atau perawatan. Pengobatan: pengobatan + modifikasi gaya hidup】 Tujuan pengobatan: menyembuhkan esofagitis, menghilangkan gejala, mencegah dan mengobati komplikasi, meningkatkan pengobatan gaya hidup dan mencegah kekambuhan. Obat-obatan】 Obat-obatan yang paling penting yang digunakan untuk mengobati GERD adalah untuk mengontrol asam lambung dan untuk mendorong pengosongan. Tujuan mengendalikan asam lambung adalah untuk membuat isi lambung tidak terlalu asam, tidak terlalu korosif dan tidak terlalu mengiritasi kerongkongan untuk mencapai pengobatan. Dua jenis obat yang menghambat sekresi asam di lambung adalah antagonis reseptor H2 (somatidin) dan penghambat pompa proton (somatrazole). Penghambat pompa proton relatif lebih efektif dan lebih kuat dalam menghambat asam, serta dapat secara permanen menghambat sekresi asam lambung basal dan pasca-rangsangan. Oleh karena itu, obat yang direkomendasikan untuk mengontrol asam lambung adalah penghambat pompa proton, seperti esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, dll. Netralisasi asam lambung: misalnya tablet magnesium aluminium karbonat kunyah (Daxil), yang bertindak sebagai pelindung mukosa dan mempercepat penyembuhan esofagitis atau tukak lambung, tetapi obat ini cenderung berumur pendek dan hanya efektif untuk mengendalikan gejala sementara. Obat-obatan yang mendorong pengosongan saluran cerna seperti domperidone (morpholine) dan mosapride mendorong pengosongan saluran cerna, mengurangi tekanan dalam rongga perut dan mengurangi terjadinya refluks. Penyesuaian kebiasaan gaya hidup Ada struktur yang disebut kardia di persimpangan lambung dan kerongkongan, yang merupakan pintu masuk ke perut. Kardia bertindak seperti katup yang dapat dibuka atau ditutup: ketika tidak makan, kardia ditutup, sehingga bahkan ketika seseorang dalam posisi terbalik, asam lambung dan makanan tidak akan mengalir kembali ke kerongkongan; dan ketika katup ini berfungsi tidak normal dan tidak dapat ditutup dengan rapat, perut seperti botol cuka tanpa tutup, dan ketika berbaring atau ketika tekanan perut tinggi Ketika perut dalam keadaan berbaring atau ketika rongga perut berada di bawah tekanan, asam lambung akan dengan mudah mengalami refluks ke kerongkongan atau bahkan mulut, yang mengakibatkan serangkaian gejala GERD seperti refluks asam lambung dan mulas. Oleh karena itu, dari perspektif peningkatan fungsi “katup”, refluks dapat ditingkatkan dengan menurunkan tekanan di perut atau rongga perut, menjaga kerongkongan tetap tegak dan metode lainnya, serta menghindari kebiasaan yang dapat memperburuk atau kambuh. Secara khusus, ada beberapa metode berikut ini: 1. Pastikan katup tidak mengendur: hindari makanan berlemak tinggi, makanan manis, cokelat, dll., serta hindari alkohol dan merokok. Mengonsumsi makanan ini dapat dengan mudah menyebabkan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah, yang dapat memperparah atau menyebabkan refluks. Tembakau mengandung nikotin, yang dapat menurunkan tekanan sfingter esofagus bagian bawah, membuatnya dalam keadaan rileks dan memperparah refluks; alkohol, yang komponen utamanya adalah etanol, tidak hanya merangsang sekresi asam lambung, tetapi juga melemaskan sfingter esofagus bagian bawah, yang merupakan salah satu penyebab refluks gastroesofagus. 2, kurangi tekanan rongga perut atau rongga perut: perhatikan sejumlah kecil makanan, setiap kali makan tidak boleh terlalu kenyang, makan makanan rendah lemak, dapat mengurangi frekuensi gejala refluks setelah makan. Orang gemuk harus mengurangi berat badannya. Karena peningkatan tekanan perut pada orang yang terlalu gemuk dapat meningkatkan terjadinya refluks lambung, terutama pada posisi tengkurap, maka penting untuk secara aktif mengurangi berat badan untuk memperbaiki gejala refluks. Minimalkan aktivitas yang meningkatkan tekanan intra-abdomen, seperti membungkuk secara berlebihan, mengenakan pakaian dan celana yang ketat, mengencangkan ikat pinggang, dll. 3. Jaga kerongkongan tetap tegak: hindari berbaring datar segera setelah makan. Kepala tempat tidur harus dinaikkan 10cm hingga 15cm secara keseluruhan pada waktu tidur, yang merupakan cara yang terbukti untuk mengurangi refluks malam hari. Beberapa teman juga akan mengalami masalah gejala yang berulang: pasien tanpa esofagitis dapat dipertimbangkan untuk terapi pemeliharaan sesuai permintaan, yaitu obat yang digunakan ketika gejala muncul dan dihentikan ketika gejala hilang. Untuk mengatasi gejala dengan segera, obat yang paling memuaskan yang direkomendasikan adalah esomeprazole. Untuk mencegah komplikasi yang timbul akibat esofagitis berulang, terapi pemeliharaan dapat diberikan. Dosis terapi pemeliharaan bervariasi pada setiap pasien dan disesuaikan dengan dosis terendah yang sesuai bagi pasien yang tidak menunjukkan gejala, biasanya setengah dari dosis terapi awal, untuk mengendalikan gejala refluks. Kunjungan tindak lanjut untuk penyesuaian obat atau pemeriksaan lebih lanjut dianjurkan jika tidak ada efek yang terlihat dalam seminggu. Meskipun gejala refluks asam lambung dan nyeri ulu hati pada kebanyakan orang dapat diredakan atau hilang sama sekali dengan bantuan dokter, fakta obyektif menunjukkan bahwa GERD adalah penyakit kambuhan yang kronis dan tidak ada obatnya (agar tidak kambuh lagi) yang dapat dilakukan dengan metode apa pun, baik di dalam maupun di luar negeri. Penting untuk melihat penyakit ini secara rasional dan mengubah pemikiran “sekali dan untuk selamanya”. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk membuat perubahan pada gaya hidup dan pola makan Anda. Hindari makanan yang tinggi lemak dan gula dan yang menurut Anda akan memperburuk refluks Anda, jangan makan sebelum tidur, makan lebih sedikit dan lebih sering, kendalikan berat badan Anda, jadilah dalam suasana hati yang baik, cobalah berhenti merokok dan kurangi minum alkohol.