Bagaimana adenoma hipofisis diobati?

  Ada dua jenis pengobatan untuk adenoma hipofisis: bedah dan farmakologis. Mayoritas adenoma hipofisis saat ini memerlukan pembedahan, dan ada dua jenis pembedahan: pendekatan sinus pterygoid transnasal dan kraniotomi transfrontal.  1. Pembedahan sinus pterygoid transnasal: Saat ini, lebih dari 95% adenoma hipofisis diangkat melalui pembedahan sinus pterygoid transnasal. Indikasi untuk operasi sinus transnasal adalah: (1) berbagai jenis mikroadenoma hipofisis; (2) berbagai jenis makroadenoma hipofisis; (3) berbagai jenis adenoma raksasa hipofisis (diameter maksimum >3,0cm, seperti yang meluas terutama ke pelana supra atau posterior, sedikit ke anterior dan sedikit ke sisi pelana supra.  Untuk tumor raksasa lanjut yang menyerang sinus kavernosus atau bahkan melibatkan sinus kavernosus ke dalam fossa kranial tengah, reseksi transfenoidal parsial atau mayor juga dapat dilakukan untuk memperbaiki penglihatan dan mempersiapkan kraniotomi tahap kedua); (4) mereka yang mengalami persilangan visual; (5) mereka yang tumornya tumbuh ke arah sinus pterigoid, tumbuh ke belakang hingga menyerang dorsum pelana atau lereng, dan kebocoran nasal cairan serebrospinal.  (2) Perawatan kraniotomi: terutama pembedahan pendekatan transfrontal. Ini hanya menyumbang 5% dari operasi adenoma hipofisis.  Pendekatan transkranial cocok untuk: tumor yang tumbuh ke arah supra-saddle, para-saddle, frontal inferior dan lereng.  Terapi obat: Terutama untuk mikroadenoma prolaktin hipofisis wanita dengan persyaratan kesuburan.  Untuk adenoma hormon pertumbuhan hipofisis, adenoma hormon pro-adrenal hipofisis, dan adenoma hipofisis yang tidak berfungsi, tidak ada obat terapi yang jelas. Oleh karena itu, pengobatan obat tidak direkomendasikan secara klinis untuk ketiga jenis adenoma hipofisis ini.