Makroadenoma hipofisis adalah adenoma dengan diameter lebih besar dari 10mm, dan prosedur pembedahan utamanya adalah pendekatan transsphenoidal; risiko dan komplikasi utama adalah komplikasi intra-saddle, komplikasi yang disebabkan oleh manipulasi suprasaddle, komplikasi di dalam pendekatan dan sinus pterigoid, dan gejala endokrin.
1. Komplikasi intra sadel: cedera arteri karotis interna, pseudoaneurisma, fistula sinus kavernosus, vasospasme pasca operasi dan oklusi pembuluh darah besar; cedera saraf otak juga dapat terlihat, di mana cedera saraf abducens lebih sering terjadi.
2. Komplikasi yang disebabkan oleh operasi pelana: dapat menyebabkan hipotalamus, tangkai hipofisis, kerusakan kelenjar hipofisis; kerusakan saraf optik, optik silang, dan pembuluh darah perifer yang menyebabkan kehilangan penglihatan atau kebutaan. Diafragma pelana dan cedera arachnoid yang pecah menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal, yang dapat menyebabkan pneumokranium, meningitis, dan perdarahan subarakhnoid lainnya, hematoma epidural bilateral, dll.
3. Komplikasi yang terjadi pada akses dan sinus pterigoid: perforasi septum hidung, mati rasa pada bibir dan gigi bagian atas, kelainan bentuk hidung, patah tulang rahang atas, tulang orbita, tulang saringan, dan sebagainya, sinusitis pterigoid, abses, dan sebagainya.
4. Gejala endokrin: pasien mungkin mengalami urolitiasis, sebagian besar bersifat sementara; kejadian penurunan fungsi hipofisis pasca operasi adalah 1% – 10%, dan sebagian besar dari mereka mengalami hipoplasia hipofisis sebelum operasi makroadenoma.
Pasien yang telah didiagnosis dengan adenoma hipofisis harus pergi ke departemen terkait di rumah sakit umum tepat waktu, untuk menghindari keterlambatan kondisi dan konsekuensi yang merugikan.