Ada banyak alasan mengapa pembengkakan di sekitar anus dapat disentuh: pertama, lebih umum untuk menemukan wasir campuran, yang merupakan varises yang biasanya rentan terhadap pembesaran patologis bantalan anus dan gerakan ke bawah ketika tekanan perut meningkat atau ketika sembelit terjadi, sehingga keluar dari anus. Jika wasir campuran berlangsung lama dan tidak dapat dikembalikan tepat waktu, inti wasir akan menggumpal secara lokal, yang akan bermanifestasi sebagai lingkaran pembengkakan di sekitar anus yang keras dan menyakitkan saat disentuh. Kedua, jika pasien mengalami diare yang berkepanjangan, mukosa usus dapat mengendur dan kemudian keluar dari anus, dan kadang-kadang infeksi lokal juga dapat membentuk massa keras di sekitar anus. Ketiga, jika pasien mengalami infeksi kelenjar anus, kadang-kadang dapat menyebar di sepanjang saluran perianal, bermanifestasi sebagai massa keras di sekitar anus dan anus, dan setelah pembentukan abses, fluktuasi lebih jelas. Ada banyak penyebab massa keras di sekitar anus, sehingga pemeriksaan rektal harus dilakukan dan, jika perlu, diagnosis harus diklarifikasi dengan bantuan tes tambahan.