Langkah 1: Eksisi bedah Ini adalah langkah yang sangat penting dan menentukan. Prinsipnya adalah menghilangkan sebanyak mungkin lesi yang dapat dilihat dengan mata telanjang tanpa memengaruhi kualitas hidup pasien di kemudian hari. Langkah 2: Pemulungan kuku yodium radioaktif Pemulungan kuku dapat dipertimbangkan dalam waktu 2-4 minggu setelah pembedahan, tergantung pada kecepatan penyembuhan luka. Larangan yodium selama empat minggu dan empat minggu dari tablet tiroksin diperlukan sebelum pembersihan kuku. Ouyang Wei, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Zhujiang, Universitas Kedokteran Selatan Pentingnya pembersihan kuku adalah: (1) untuk menghilangkan lesi kecil dari sisa tiroid; (2) untuk memfasilitasi diagnosis metastasis; dan (3) untuk memfasilitasi tindak lanjut berikutnya. Langkah 3: pengobatan radioiodin metastasis Tiga bulan setelah pembersihan kuku, metastasis dapat diobati. Pengobatan metastasis setelah pembersihan kuku sangat penting. Penting untuk: (1) mendiagnosis metastasis di seluruh tubuh pasien; (2) mengobati tidak hanya lesi yang terlihat dengan mata telanjang, tetapi yang lebih penting, menghilangkan lesi yang tidak terlihat dengan mata telanjang, yang sangat berguna dalam mencegah kekambuhan. Pantangan yodium selama empat minggu dan penghentian tablet tiroksin selama tiga minggu diperlukan sebelum mengobati metastasis. Langkah 4: Terapi supresi tablet tiroksin (Euthyroxine) Terapi supresi tiroid berbeda dari terapi penggantian untuk hipotiroidisme dan memerlukan tingkat TSH tertentu untuk dicapai. Untuk pasien berisiko rendah, cukup untuk mengontrol TSH hingga normal; untuk pasien berisiko tinggi, perlu untuk mengontrol TSH hingga di bawah 0,1. Terapi supresif tablet tiroksin adalah seumur hidup.