Limfoma sel B marginal terkait mukosa lambung ____ disembuhkan dengan terapi anti-HP

  Seorang pasien pria muda dirawat di rumah sakit dengan perdarahan saluran cerna bagian atas yang berulang. Setelah gastroskopi, dilakukan pemeriksaan patologi untuk limfoma sel B marginal terkait mukosa lambung, yang dinyatakan positif Helicobacter pylori (Hp). Dia datang ke rumah sakit siap untuk radioterapi atau operasi. Ketika saya berbicara dengan keluarga pasien tentang penerapan terapi anti-Hp, mereka agak skeptis. Tumor pasien mengalami remisi total setelah pengobatan anti-Hp kami dan kemudian, infeksi Hp pasien kambuh kembali dan selanjutnya dibersihkan dengan pengobatan lebih lanjut. selama dua tahun peninjauan berikutnya, pasien baik-baik saja dengan beberapa hasil gastroskopi yang menunjukkan remisi tumor lengkap dan negativitas Hp.  Banyak orang berpikir limfoma membutuhkan radioterapi, tetapi sebagian limfoma sel B marginal terkait mukosa lambung dikaitkan dengan infeksi Hp dan dapat disembuhkan dengan terapi anti-Hp.  Pengobatan limfoma sel B marginal terkait mukosa lambung didasarkan pada stadium penyakit dan ciri sitogenetiknya. Jika tumor tidak melampaui submukosa dan belum bermetastasis jauh, tumor dianggap berada pada stadium awal, misalnya Hp +, dan terapi anti-Hp direkomendasikan terlebih dahulu, yang biasanya membutuhkan waktu 0,5 hingga 1 tahun untuk memberantas tumor lokal dan rentan terhadap kekambuhan. Jika terapi anti-Hp tidak efektif, radioterapi lokal dianjurkan. Reseksi bedah tidak lagi dianjurkan karena mempengaruhi kualitas hidup pasien, dan hasil radioterapi dan pembedahan sebanding, dan dalam beberapa kasus lebih baik daripada pembedahan. Untuk metastasis kelenjar getah bening yang jauh atau situs lain seperti invasi sumsum tulang, kemoterapi sistemik direkomendasikan.