Interaksi antara faktor psikologis dan jerawat

Jerawat adalah peradangan kronis pada kelenjar sebasea pada folikel rambut yang disebabkan oleh berbagai faktor. Manifestasi klinis utamanya adalah jerawat (komedo hitam, komedo putih), papula, pustula, nodul, kista, dan jaringan parut. Ini terjadi pada wajah, punggung, dada, dan area lain yang kaya akan kelenjar sebaceous. Penelitian modern menunjukkan bahwa penyebab penyakit ini terutama terkait dengan hiperfungsi kelenjar androgenik dan sebasea, kelainan pada sebum folikel rambut, aksi mikroorganisme di unit sebasea folikel rambut, dan reaksi inflamasi. Dalam praktik klinis dermatologi, telah ditemukan bahwa jerawat pasca-remaja lebih sering terjadi pada wanita di atas 30 tahun. Hal ini diduga disebabkan oleh gangguan metabolisme androgen pada jaringan kulit perifer, penurunan estradiol dan peningkatan kadar testosteron serum, yang menyebabkan fenomena seperti jerawat yang timbul belakangan dan peningkatan gejala pramenstruasi, serta berkaitan erat dengan faktor psikologis pasien. Kelompok pasien wanita ini sering dikaitkan dengan gangguan tidur, ketidakstabilan emosi, stabilitas emosi yang lebih buruk, dan reaksi yang lebih intens terhadap peristiwa kehidupan. Oleh karena itu, para ahli percaya bahwa faktor psikologis berhubungan dengan jerawat pasca-remaja pada wanita, dan bahwa stres mental jangka panjang yang kronis dapat menjadi pemicu yang penting. Ketika seseorang mengalami stres mental dari berbagai sumber, perubahan emosional seperti depresi dan kecemasan akan mengirimkan impuls saraf ke aksis hipotalamus-hipofisis-gonad atau aksis adrenal melalui sirkuit emosional “sistem kortikal-limbik”, yang mengakibatkan peningkatan androgen. Selain itu, kelenjar sebaceous itu sendiri menjadi lebih sensitif terhadap androgen. Kulit dan sistem saraf adalah homolog dalam perkembangan embrio dan keduanya merupakan organ target penting untuk androgen. Sel-sel kelenjar sebaceous memiliki distribusi reseptor androgen tertinggi dan memiliki afinitas khusus untuk androgen dalam darah yang bersirkulasi. Tentu saja, karena perbedaan individu dalam genetika, distribusi dan jumlah reseptor androgen dalam sel kelenjar sebaceous berbeda dan afinitas reseptor untuk androgen juga berbeda. Akibatnya, timbulnya jerawat tampak bervariasi dalam tingkat keparahan. Timbulnya jerawat pada wanita muda dan setengah baya memiliki hubungan timbal balik dengan faktor psikologis orang tersebut. Faktor mental dan emosional yang kronis dan berjangka panjang menyebabkan timbulnya jerawat, yang pada gilirannya berdampak pada kesehatan mental pasien, terutama pada kualitas hidup mereka, sehingga semakin memperparah kecemasan, depresi, dan masalah mental, emosional, dan psikologis lainnya. Akibatnya, pencegahan dan pengobatan jerawat tidak lagi terbatas pada model biomedis, tetapi secara bertahap berkembang menjadi model “biopsikososial”. Dalam praktik klinis, pasien dengan faktor psikologis yang jelas harus diberikan bimbingan psikologis yang sesuai untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan menghambat kekambuhan. Bertahan hidup di masyarakat pasti menimbulkan stres dari semua aspek kehidupan dan pekerjaan. Kita harus belajar untuk menenangkan mereka melalui komunikasi, berbicara, olahraga, tamasya, dan modifikasi pola makan, yang akan membantu mencegah timbulnya jerawat. Setelah jerawat muncul, langkah pertama adalah melakukan pengobatan Tiongkok dan Barat yang diperlukan, baik secara internal maupun eksternal. Pada saat yang sama, kita perlu secara aktif menyesuaikan pola pikir kita agar tidak tidak sabar, tertekan atau cemas, memahami proses penyembuhan penyakit dan bekerja sama dengan dokter dalam penggunaan obat, yang akan berperan positif dalam menyembuhkan penyakit.