Modalitas pengobatan yang diadopsi berbeda menurut stadium kanker hati primer. Sementara memaksimalkan penghancuran tumor, tubuh harus dilindungi semaksimal mungkin, dengan memperpanjang waktu kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas kelangsungan hidup sebagai tujuan utama dan indeks evaluasi pengobatan.
Standar pengobatan kanker hati primer
Menurut “Norma Pengobatan Kanker Hati Primer (2017)” di Tiongkok, diagnosis dan pengobatan kanker hati perlu mempertimbangkan status tumor pasien, status fungsi hati dan status kebugaran fisik.
Status tumor
Termasuk ukuran tumor hati, jumlah tumor, apakah ada invasi vaskular, dan apakah ada metastasis jauh.
Status fungsi hati
Pasien dinilai berdasarkan kadar bilirubin total, kadar albumin, waktu protrombin yang berkepanjangan, adanya ensefalopati hepatik dan asites, dengan menggunakan penilaian fungsi hati Child-Pugh.
Skor 5 sampai 6: Anak-Pugh kelas A.
7 hingga 9 poin: Kelas B untuk anak-Pugh
10-15: Child-Pugh C.
Status fisik
Skala PS (status kinerja) digunakan.
0: mobilitas normal.
1: Mampu berjalan dengan bebas dan melakukan pekerjaan ringan, termasuk pekerjaan rumah tangga atau kantor secara umum, tetapi tidak dapat melakukan aktivitas fisik yang lebih berat.
2 poin: bebas bergerak dan merawat diri sendiri, tetapi tidak mampu bangun dan bergerak setidaknya selama setengah hari.
3 poin: hanya mampu merawat dirinya sendiri sebagian, terbaring di tempat tidur atau duduk di kursi roda selama lebih dari setengah hari
4 poin: terbaring di tempat tidur dan tidak mampu merawat dirinya sendiri
Skor 5: Kematian.
Pengobatan kanker hati primer
Metode pengobatan untuk kanker hati primer meliputi: transplantasi hati, reseksi hati, ablasi frekuensi radio, terapi intervensi, terapi radiasi, terapi obat yang ditargetkan secara molekuler, kemoterapi sistemik dan terapi suportif.
Setiap metode pengobatan memiliki indikasi dan kontraindikasi, keuntungan dan kerugian, efek pengobatan dan efek samping yang sesuai. Pilihan pengobatan untuk kanker hati bervariasi dari orang ke orang, dari satu penyakit ke penyakit lainnya, dan dari satu pasien ke pasien lainnya, tergantung pada perubahan penyakit yang disebabkan oleh pengobatan sebelumnya.
Selain pengobatan tumor, terapi virus anti-hepatitis, perlindungan hati dan terapi pendukung gejala untuk pasien kanker hati juga harus diperhitungkan.
Cara terbaik untuk memperpanjang kelangsungan hidup adalah dengan menyesuaikan pengobatan dengan situasi spesifik pasien dan untuk mencapai hasil terbaik.
Bagaimana memilih rencana pengobatan terbaik untuk pasien kanker hati?