Beberapa pria muda atau pria di atas usia 50 tahun akan mendapati bahwa salah satu atau kedua payudara mereka di satu sisi dada membesar seperti wanita, dan beberapa di antaranya juga dapat merasakan benjolan pada payudara, yang secara medis dikenal sebagai ginekomastia, atau feminisasi ginekomastia. Faktanya, tubuh pria normal juga dapat mengeluarkan sejumlah kecil estrogen, androgen pria dapat menghambat perkembangan payudara. Ginekomastia dapat disebabkan oleh kelebihan estrogen sementara karena suatu alasan, yaitu androgen dalam tubuh tidak cukup untuk menyangga estrogen intrinsik atau untuk memenuhi kebutuhan perkembangan tubuh yang berlebihan, dan ketika jaringan payudara sensitif terhadap estrogen. Ketika pembesaran payudara terjadi pada remaja laki-laki (usia 13-15 tahun), hal ini disebut ginekomastia idiopatik. Hal ini mungkin terkait dengan stimulasi kelenjar susu oleh hormon pertumbuhan, estrogen dan hormon adrenokortikotropik. Biasanya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, tetapi kadang-kadang dapat disertai dengan tekanan pembengkakan atau nyeri tekan. Selain pembesaran payudara fisiologis yang disebutkan di atas, ada juga pembesaran payudara yang patologis, yang sering kali disertai dengan penyakit primer. Sebagai contoh, pada pasien dengan penyakit hati seperti sirosis, hal ini dapat dikaitkan dengan penurunan fungsi hati dan penurunan fungsi sel hati untuk memproses estrogen, sehingga mengakibatkan gangguan metabolisme androgen dalam hati. Penyakit primer lainnya, seperti penyakit adrenal dan hipofisis dapat menyebabkan peningkatan sekresi estrogen, yang mengakibatkan tingginya kadar estrogen dalam tubuh. Pembesaran payudara terjadi setelah usia paruh baya dan berhubungan dengan insufisiensi testis, yang sebagian besar merupakan pembesaran payudara bilateral, pembesaran yang menyebar, seperti payudara wanita, dengan ukuran yang berbeda, terkadang dengan nodul; suara pasien melengking dan tipis, tanpa jenggot atau kelenjar laring, dan sebagainya. Pria remaja dan lanjut usia tanpa alasan yang jelas untuk obesitas umum dan pembesaran payudara mungkin disebabkan oleh tumor testis, penyakit hati, hipertiroidisme dan penyakit sistemik lainnya, atau penggunaan jangka panjang dari estrogen, spironolakton, metronidazol imipramine dan obat-obatan lainnya. Kondisi ini bersifat patologis dan perlu ditangani dengan tepat. Oleh karena itu, pertama-tama harus dibedakan apakah pembesaran payudara tipe mammae akibat pembesaran jaringan mammae atau pembesaran payudara sederhana yang hanya disebabkan oleh penumpukan lemak dan obesitas. Pemeriksaan klinis seluruh tubuh diperlukan untuk menyingkirkan faktor-faktor patologis di atas, di mana pemeriksaan ultrasonografi penting untuk membedakan hipertrofi jaringan payudara dengan hipertrofi payudara jaringan adiposa.