Spondilosis servikalis spinalis (CSM) adalah penyakit degeneratif progresif pada tulang belakang dan merupakan penyebab paling umum kerusakan sumsum tulang belakang pada orang dewasa di seluruh dunia. Antara 70% dan 95% orang dalam kelompok usia ini memiliki pertumbuhan tulang yang dapat menekan sumsum tulang belakang. Insiden dan tingkat eksaserbasi tidak diketahui. Pengobatan CSM masih kontroversial, dengan hanya satu uji coba terkontrol secara acak (RCT) hingga saat ini yang menunjukkan kesetaraan antara hasil konservatif dan bedah, tetapi RCT ini memiliki kekuatan yang terbatas; studi prospektif multisenter telah mengkonfirmasi bahwa pembedahan dapat menghentikan perkembangan CSM dan meningkatkan fungsi dan kualitas hidup, tetapi temuan ini terbatas pada pasien di Amerika Utara, dan kemanjuran jangka pendek dan menengah dari operasi CSM perlu diselidiki secara global. Sebuah studi prospektif multisenter yang dipimpin oleh Profesor Michael di University of Toronto dan dilakukan oleh para sarjana di AOSpine Centre di seluruh dunia, menunjukkan bahwa dekompresi bedah spondilosis serviks tulang belakang aman dan efektif, dan baru-baru ini diterbitkan di Spine. Penelitian ini melibatkan 479 pasien dengan CSM yang bergejala, terkonfirmasi pencitraan dan operasi awal di 16 pusat tulang belakang AOSpine antara Oktober 2007 dan Januari 2011. gejala CSM termasuk mati rasa di tangan, kecanggungan, gaya berjalan yang tidak normal, kelemahan, dan kelainan sensorik di kedua tungkai atas. Jenis pembedahan (anterior, posterior atau gabungan anterior dan posterior), segmen pembedahan dan jenis fiksasi internal ditentukan oleh dokter bedah. Penilaian meliputi kondisi umum sebelum dan sesudah operasi, gangguan fungsional dan kualitas hidup pada skor JOA (mJOA) yang dimodifikasi (0-18), skor Nurick (fungsi sumsum tulang belakang, 0-5, 0 adalah yang terbaik dan 5 yang terburuk), NDI (versi modifikasi ODI), dan SF36 edisi ke-2. Hasilnya dianalisis sebelum operasi, pada 12 bulan dan 24 bulan pasca operasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kohort pasien terdiri dari 310 pria dan 169 wanita dengan usia rata-rata 56,37 tahun. Terdapat perbedaan regional dalam hal usia, etiologi dan akses bedah. Durasi rata-rata penyakit adalah 27 bulan dan pendekatan yang paling umum adalah pendekatan anterior (55,74%), diikuti oleh pendekatan posterior pada 39,96% dan kombinasi anterior-posterior hanya 2,3%. Jumlah rata-rata segmen yang menyatu adalah 3,66, dengan C4 (73,7%), C5 (92,69%) dan C6 (87,27%) menjadi segmen yang paling sering didekompresi. Dua puluh empat bulan setelah operasi, mJOA membaik dari 12,50 menjadi 14,90 sebelum operasi, NDI membaik dari 36,38 menjadi 23,20, Skor Fisik (PCS) membaik dari 34,28 menjadi 40,76 dan Skor Mental (MCS) membaik dari 39,45 menjadi 46,24 dalam SF36 edisi ke-2. Insiden komplikasi neurologis adalah 3,13%: 9 pasien mengalami C5 atau nyeri ekstremitas atas onset baru (1,88%), 6 pasien mengalami C5 atau nyeri ekstremitas atas onset baru (1,88%), dan 6 pasien mengalami C5 atau nyeri ekstremitas atas onset baru. Tingkat komplikasi neurologis adalah 3,13%: C5 atau nyeri tungkai atas baru pada 9 pasien (1,88%) dan eksaserbasi lesi sumsum tulang belakang pada 6 pasien (1,25%). Tingkat infeksi pascaoperasi adalah 3,34%, 80% di antaranya adalah infeksi superfisial. Penempatan kuku yang tidak tepat 1,04%, kegagalan fiksasi internal 0,84% dan perpindahan cangkok tulang 0,21%. Studi ini adalah studi prospektif terbesar dan yang pertama melaporkan tentang kemanjuran operasi CSM di seluruh dunia. Studi prospektif kasus global telah menunjukkan bahwa dekompresi bedah aman dan efektif pada CSM, dengan fungsi dan kualitas hidup yang lebih baik, tidak tergantung pada sistem perawatan kesehatan dan faktor sosial-budaya, dan dipertahankan dalam jangka pendek dan menengah dengan tingkat komplikasi yang rendah.