Jika pasien saat ini mengalami perubahan segmen ST irama sinus, maka kebutuhan untuk pengobatan juga perlu mempertimbangkan gejala klinis aktual yang dialami pasien saat ini dan bentuk perubahan segmen ST yang mereka alami saat ini. Sebagai contoh, irama sinus adalah irama normal, yang berarti detak jantung saat ini dipacu oleh nodus sinus, sedangkan perubahan segmen ST, jika saat ini melengkung ke atas, kemungkinan besar merupakan infark miokard elevasi segmen ST akut, dan pasien tersebut memerlukan intervensi koroner segera. Jika pasien hanya mengalami depresi segmen ST ringan, hal ini mungkin disebabkan oleh penyakit jantung aterosklerosis koroner. Jika pasien tidak memiliki gejala yang signifikan, ia dapat membaik dengan aspirin oral, atorvastatin atau metoprolol. Pada pasien lain, terdapat perubahan segmen ST yang tidak spesifik, yaitu tidak signifikan, dalam hal ini pengobatan seringkali tidak diperlukan.