Penelitian terbaru menunjukkan bahwa semua jenis varikokel harus diobati secara aktif, terutama yang mengalami infertilitas dan kelainan air mani, dan bahwa pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin, terlepas dari tingkat keparahan gejalanya, karena pembedahan dini adalah satu-satunya cara untuk meminimalkan dampak varikokel pada kesuburan. Prosedur pembedahan utama yang digunakan saat ini adalah ligasi vena spermatika interna tingkat tinggi, pengalihan vena spermatika interna, embolisasi vena spermatika interna perkutan, dan ligasi vena spermatika laparoskopik yang lebih baru. Laparoskopi ligasi tingkat tinggi dari vena spermatika internal, prosedur baru untuk varikokel, masih merupakan prosedur yang paling banyak digunakan dalam praktik klinis karena kenyamanan dan kemudahan penyebarannya. Dibandingkan dengan operasi terbuka, ligasi vena spermatika laparoskopi memiliki keuntungan sebagai berikut: 1. karena sayatan kecil dapat digunakan untuk melakukan ligasi vena spermatika bilateral pada saat yang sama, tidak diperlukan sayatan tambahan, menghemat waktu, tidak ada sayatan, sedikit trauma, dan tidak ada jahitan yang diperlukan untuk luka pasca operasi; 2. laparoskop memiliki efek pembesar dan pandangan yang jelas (cermin dapat memperbesar vena spermatika 8 kali), yang membantu membedakan pembuluh darah spermatika secara menyeluruh dan mencegah ligasi arteri testis yang tidak disengaja, yang dapat menyebabkan atrofi testis; 3. laparoskop memiliki efek pembesar dan pandangan yang jelas (cermin dapat memperbesar vena spermatika 8 kali), yang membantu membedakan pembuluh spermatika secara menyeluruh dan mencegah ligasi arteri testis yang tidak disengaja, yang dapat menyebabkan atrofi testis; 3. laparoskop memiliki efek pembesar dan pandangan yang jelas (cermin dapat memperbesar vena spermatika 8 kali), yang membantu membedakan pembuluh spermatika secara menyeluruh dan mencegah ligasi arteri testis yang tidak disengaja, yang dapat menyebabkan atrofi testis. Laparoskop memiliki efek pembesar dan pandangan yang jelas (cermin dapat memperbesar vena spermatika dua kali lipat). 4. Karena posisi ligasi yang tinggi, vas deferens dan arteri serta vena tidak akan rusak. 5. Jika terjadi kekambuhan varikokel setelah operasi terbuka, akan lebih sulit untuk dioperasi lagi karena adanya perlengketan pada sayatan asli, dan hasilnya tidak baik. Ini juga kurang invasif, lebih efektif dan memiliki tingkat kekambuhan yang lebih rendah. Ligasi tinggi laparoskopi dari vena spermatika internal harus menjadi prosedur pilihan di rumah sakit jika tersedia. Lesi lain dalam rongga perut, seperti adneksa uterus, usus besar dan kecil serta organ-organ lain di area pelvis, juga bisa dieksplorasi selama prosedur laparoskopik ini.