Pasien, Liu, laki-laki, 58 tahun, dirawat dengan “aneurisma aorta abdomen yang ditemukan pada pemeriksaan fisik selama 2 hari”. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi dan disarankan untuk memeriksa patensi arteri karotis, yang menunjukkan oklusi bilateral arteri karotis interna dan beberapa infark serebral. Pasokan darah intrakranial dikompensasi oleh arteri vertebralis bilateral dan cabang lateral arteri karotis eksterna. Aneurisma aorta memiliki panjang sekitar 10 cm dan diameter 6,7 cm, dan leher aneurisma sekitar 2 cm dari arteri renalis bilateral. Leher aneurisma dan jaringan di sekitarnya dibebaskan dengan hati-hati, dan perawatan dilakukan untuk melindungi vena kava inferior, vena iliaka, arteri renalis, dan ureter bilateral. Arteri iliaka umum distal dan arteri iliaka umum kanan terlihat sangat berliku-liku. Pita pemblokiran pembuluh darah ditempatkan pada leher aneurisma dan arteri iliaka umum distal, masing-masing, dan heparin 30 mg disuntikkan melalui aneurisma. Dinding anterior aneurisma diiris secara longitudinal, dan sejumlah besar suspensi kristal kolesterol seperti endapan keruh, trombus, dan bahan mekanik terlihat di dalam aneurisma, yang dengan hati-hati dikeluarkan dan berulang kali dibilas dengan saline. Diseksi melingkar anterior pada bagian anterior leher aneurisma dan arteri iliaka umum dilakukan, dengan hati-hati untuk melindungi vena kava inferior yang berdekatan. Aterosklerosis pada arteri iliaka umum sangat parah, sehingga untuk mencegah pelepasan plak pasca operasi, arteri iliaka umum distal distal pada aneurisma dijahit dan diikat. Setelah anastomosis selesai, cabang iliaka distal bilateral diblokir, tang penyumbat aorta dilepaskan sebagian, dan anastomosis aorta diperiksa untuk mengetahui adanya perdarahan aktif. Sayatan longitudinal dibuat di lokasi bifurkasi arteri iliaka internal dan eksternal di kedua sisi arteri iliaka umum, dan setelah eksisi plak aktif untuk membentuk lokasi anastomosis, jahitan non-invasif 5-0 digunakan untuk melakukan anastomosis lateral akhir eksternal ke cabang iliaka yang bercabang dua pada pembuluh darah buatan 9 mm. Setelah menginformasikan kembali kepada ahli anestesi untuk mempersiapkan tekanan darah tinggi, klem pemblokiran dilepaskan dan aliran aorta dipulihkan. Lokasi anastomosis diperiksa dengan cermat dan tidak ada perdarahan aktif, hanya sedikit perdarahan di arteri sakralis tengah, yang dijahit dengan sutera 4 #. Pastikan kembali bahwa tidak ada perdarahan di arteri lumbal. Spons gelatin yang dapat diserap dan damask hemostatik ditempatkan di lokasi anastomosis. Usus halus ditarik in situ dan usus besar dipastikan bebas dari iskemia. Pembuluh darah buatan dibungkus dengan jahitan dari dinding kantung sisa aneurisma dan retroperitoneum dijahit. Setelah asisten meraba dengan jelas arteri dorsalis pedis bilateral dan arteri tibialis posterior dengan denyut yang kuat, instrumen dan aksesori dihitung dengan benar dan tabung drainase ditempatkan di perut bagian kiri bawah untuk menutup rongga perut lapis demi lapis. Seluruh operasi berjalan dengan lancar, anestesi stabil dan tanda-tanda vital stabil. Perdarahan intraoperatif kurang lebih 100 ml. Setelah terbangun dari anestesi, ia dikembalikan ke bangsal. Antibiotik, perlindungan mukosa lambung dan tromboprofilaksis diberikan. Pasien dipulangkan 14 hari setelah operasi.