Batuk berdahak yang bersifat asam dapat disebabkan oleh infeksi paru-paru atau refluks gastro-esofagus. Hal pertama yang perlu dipertimbangkan ketika batuk dahak yang bersifat asam adalah refluks gastro-esofagus. Cairan lambung mengalami refluks melalui kerongkongan ke tenggorokan atau bahkan mulut dan bercampur dengan dahak. Ini sebenarnya adalah campuran cairan lambung dan dahak, dan gejalanya dapat hilang setelah GERD terkontrol. Selain itu, hal ini dapat disebabkan oleh infeksi paru-paru. Infeksi bakteri, virus dan jamur di paru-paru dapat menyebabkan peningkatan dahak. Namun, dahak tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya dan dapat menjadi asam ketika terkumpul di paru-paru untuk jangka waktu yang lebih lama, dan dahak itu sendiri juga dapat menjadi asam karena infeksi. Penyebab pasti penyakit ini harus diklarifikasi setelah pemeriksaan medis dan pengobatan harus dilakukan sesuai dengan instruksi dokter.