Bilirubin yang tinggi secara tidak langsung dan alanin aminotransferase yang normal dapat disebabkan oleh eksaserbasi hepatitis, kolestasis, dan penyakit hemolitik. 1. Eksaserbasi hepatitis: pasien hepatitis biasanya memiliki tingkat peningkatan aminotransferase yang berbeda pada tahap awal penyakit, dengan perkembangan penyakit, bilirubin secara bertahap akan terlihat meningkat, ketika penyakitnya lebih serius, mungkin ada penurunan aminotransferase, yang secara klinis disebut sebagai bilirubin, ketika penyakitnya dalam tahap yang lebih serius. 2. Kolestasis: ketika pasien mengalami cedera saluran empedu kecil di hati, itu akan mempengaruhi sekresi empedu, sehingga empedu di hati mengendap, menyebabkan peningkatan kadar bilirubin, transaminase awal mungkin tidak memiliki perubahan yang jelas, maka pasien juga dapat muncul bilirubin tidak langsung aminotransferase alanin glutamat tinggi normal. 3. Penyakit hemolitik: seperti anemia hemolitik, akan membuat penghancuran sel darah merah meningkat, sehingga terjadi peningkatan produksi bilirubin tidak langsung, kemudian tidak ada perubahan yang jelas pada fungsi hati, kadar aminotransferase tidak terpengaruh, pasien menunjukkan bilirubin tidak langsung glutamat transaminase yang tinggi adalah normal. Jika pasien memiliki bilirubin tidak langsung tidak langsung glutamic transaminase tinggi dalam jangka panjang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, untuk melakukan pengobatan yang ditargetkan, untuk menghindari penundaan kondisi.