Sebelum perawatan neoadjuvant, Anda perlu berkomunikasi sepenuhnya dengan dokter Anda tentang adanya kondisi medis yang mendasarinya, misalnya, jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes, seberapa baik tekanan darah dan gula darah Anda terkontrol, dan biarkan dokter Anda memutuskan apakah beberapa tes perlu diselesaikan.
Tes apa yang perlu saya lakukan sebelum pengobatan neoadjuvan?
Sebelum pengobatan neoadjuvan, dokter akan menanyakan apakah Anda memiliki riwayat penyakit jantung, hati atau ginjal. Jika Anda mengonsumsi obat lain pada saat yang sama, dokter Anda akan mengetahui adanya interaksi obat yang dapat memperberat beban pada hati dan ginjal Anda.
Beberapa tes yang mungkin perlu Anda lakukan adalah
Melengkapi studi pencitraan terkait tumor (misalnya, CT, MRI, ultrasonografi kelenjar getah bening di leher, pencitraan gastrointestinal). Tes ini digunakan sebagai tes “baseline” sebelum pengobatan untuk memfasilitasi perbandingan dan tindak lanjut jangka panjang setelah pengobatan.
Tes darah, termasuk tes darah rutin, fungsi hati, fungsi ginjal, kadar elektrolit, koagulasi, dll. Anda harus memiliki fungsi sumsum tulang yang baik, fungsi hati dan ginjal serta tidak ada kelainan koagulasi.
Tes untuk menilai fungsi organ vital, seperti elektrokardiogram, ekokardiogram dan fungsi paru-paru, juga perlu dilengkapi.
Pementasan patologis dan pementasan kanker esofagus jelas ditetapkan dan merupakan dasar untuk perencanaan pengobatan. Dokter akan mendapatkan jaringan dari lesi di bawah gastroskopi untuk diagnosis patologis.
Setelah dokter memahami kondisi umum Anda dan tes selesai, kelayakan pengobatan neoadjuvan akan dinilai lebih lanjut.
Bagaimana saya dan keluarga saya harus bekerja sama dengan dokter selama radioterapi neoadjuvan?
Selama pengobatan neoadjuvant, Anda harus berkomunikasi dengan dokter Anda tentang respons Anda terhadap pengobatan, seperti apakah gejala Anda telah berkurang, efek samping apa pun dan tingkat keparahannya, serta perubahan berat badan, sehingga dokter Anda dapat membuat penyesuaian individual terhadap rencana pengobatan Anda. Selama perawatan, Anda perlu beristirahat, mengonsumsi nutrisi yang tepat, memastikan tingkat aktivitas harian tertentu, dan menghindari pengerahan tenaga dan pilek.
Sebelum memasukkan obat kemoterapi, dokter Anda akan secara rutin memberi Anda infus obat penekan asam, obat anti muntah dan obat anti alergi untuk meredakan gejala seperti mulas, refluks asam, mual dan muntah, dan untuk mencegah alergi obat, diikuti dengan infus obat kemoterapi secara perlahan. Beberapa obat dapat memicu reaksi alergi, jadi disarankan bagi keluarga Anda untuk mendampingi Anda selama infus. Anda juga perlu dirawat di rumah sakit untuk observasi selama kemoterapi.
Kemoterapi sebagian besar diberikan melalui infus intravena. Obat fluorourasil dapat menyebabkan flebitis terkait kemoterapi, jadi Anda harus memilih antara infus vena perifer atau sentral, tergantung pada rejimen obat. Apabila saluran vena sentral digunakan untuk infus, Anda mungkin perlu merawat kateter selama hidup Anda.
Bagaimana terapi neoadjuvan akan memengaruhi saya?
Setelah 2 hingga 3 rangkaian pengobatan, Anda perlu meninjau kembali tes pencitraan seperti CT untuk menilai apakah pembedahan radikal dapat dilakukan untuk mengangkat tumor, tergantung pada waktu yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Bagi pasien yang dapat menjalani reseksi radikal, investigasi pra-operasi dan pembedahan harus dijadwalkan tepat waktu.
Bagaimana cara menentukan apakah terapi neoadjuvan efektif?
Perlu diingatkan bahwa sebagian pasien memiliki hasil yang buruk setelah pengobatan dan tes menunjukkan bahwa tumor telah berkembang. Pengobatan neoadjuvant harus segera dihentikan pada saat ini dan dokter akan memilih pengobatan yang paling tepat untuk Anda.
Saya berada pada stadium lanjut, apakah ada gunanya melakukan kemoterapi?
Ditulis bersama oleh: Dr. You Jing, Rumah Sakit Kanker Universitas Peking Dr.